本文選題：喹諾酮類藥物 + 大腸埃希菌　； 參考：《中華醫(yī)院感染學雜志》2017年20期

【摘要】：目的分析大腸埃希菌對喹諾酮類藥物的耐藥機制。方法菌株來源于2013年1月-2016年12月醫(yī)院患者分離的大腸埃希菌348株,排除同一患者同一部位分離出的重復病原菌,采用瓊脂稀釋法,按照《美國臨床實驗室標準協(xié)會》(CLSI)2007年標準計算分離菌株的最低抑菌濃度值(MIC)。篩選出耐藥菌株,加入7種常用抗菌藥物,測定其他抗菌藥物對喹諾酮類耐藥菌株的藥敏情況。提取耐藥大腸埃希菌株的DNA,加入適宜引物,進行擴增,并進行比對分析。結(jié)果在分離的大腸埃希菌中為喹諾酮類非敏感菌株87株占25.00%,87株喹諾酮類非敏感菌株對慶大霉素、阿米卡星、頭孢噻肟、頭孢吡肟、頭孢曲松、頭孢他啶6種抗菌藥物的耐藥率均超過50.00%。大腸埃希菌中gryA耐藥基因的突變主要發(fā)生于低水平的MIC耐藥菌株,而parC和PMQR的耐藥基因均主要發(fā)生在MIC值在4~8μg/ml、16~64μg/ml兩個濃度區(qū)間的耐藥菌株。gryA基因S83L、D87N兩個位點,及gryC基因的S80I、A108V兩個位點的突變情況在MIC值各個范圍內(nèi)突變發(fā)生情況無顯著性差異。結(jié)論喹諾酮類抗菌藥物非敏感的大腸埃希菌對很多其他的抗菌藥物也具有耐藥性,大腸埃希菌中的耐藥基因同喹諾酮類抗菌藥物的MIC值分布上具有一定的相關性。
[Abstract]:Objective to analyze the resistance mechanism of Escherichia coli to quinolones. Methods A total of 348 strains of Escherichia coli were isolated from hospital patients from January 2013 to December 2016. Repeated pathogens isolated from the same site were excluded and Agar dilution method was used. The minimum inhibitory concentration (MIC) of isolated strains was calculated according to the 2007 CLSI standard. Drug resistant strains were screened and seven common antimicrobial agents were added to determine the susceptibility of other antibiotics to quinolone-resistant strains. The DNA of drug-resistant Escherichia coli was extracted and amplified by adding suitable primers. Results among the isolated Escherichia coli, 87 quinolone-insensitive strains accounted for 25.00 and 87 quinolone-insensitive strains to gentamicin, amikacin, cefotaxime, cefepime, ceftriaxone. The resistance rates of ceftazidime and ceftazidime were higher than 50.00cm. The mutation of gryA resistance gene in Escherichia coli was mainly found in the low level of MCI resistant strains, while the resistant genes of parc and PMQR were mainly at the two sites of S83LnD87N in the concentration range of 4 渭 g / ml ~ 1664 渭 g/ml. There was no significant difference in the occurrence of mutations between the two loci in the MIC value of the S80Igna A108V and the gryC gene. Conclusion Escherichia coli, which is insensitive to quinolones, is also resistant to many other antibiotics, and the resistance genes in Escherichia coli are correlated with the distribution of MIC values of quinolones.
【作者單位】： 甘肅省人民醫(yī)院藥劑科;
【基金】：甘肅省科技廳資助項目(1606RJAZ/38)
【分類號】：R446.5

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本文編號：2053677