不同抗凝策略在馬蜂蜇傷患者CRRT治療中的應(yīng)用及護(hù)理
本文選題:連續(xù)性腎臟替代治療 + 馬蜂蜇傷 ; 參考:《重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報》2017年09期
【摘要】:目的:比較不同抗凝策略在馬蜂蜇傷患者連續(xù)性腎臟替代治療(continuous renal replacement therapy,CRRT)中的應(yīng)用效果及護(hù)理對策。方法:回顧性分析我科31例馬蜂蜇傷患者,93次CRRT治療時分別采用無肝素、局部肝素抗凝、低分子肝素鈉抗凝的治療方案,觀察3組患者CRRT治療過程中濾器使用時長、靜脈壺凝血程度、有無活動性出血,根據(jù)不同的抗凝方式開展針對性護(hù)理。結(jié)果:無肝素組濾器使用時長與其他2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3個組別之間靜脈管路凝血嚴(yán)重程度差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000)。無肝素組發(fā)生1次因體外凝血導(dǎo)致無法回血情況。3組發(fā)生活動性出血情況差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.017)。結(jié)論:CRRT治療馬蜂蜇傷時應(yīng)根據(jù)患者病情采用個性化抗凝護(hù)理,從而減少或避免意外凝血及出血相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,使CRRT發(fā)揮最大治療效果。
[Abstract]:Objective: to compare the effects and nursing strategies of different anticoagulant strategies in continuous renal replacement therapy for hornet stings. Methods: a total of 31 hornet sting patients were treated with CRRT without heparin, local heparin anticoagulant and low molecular weight heparin sodium respectively. According to different ways of anticoagulant nursing care was carried out according to the degree of coagulation and active bleeding in venous jug. Results: there was significant difference between the two groups in the length of the filter used in the heparin group and the other two groups (P 0.05). The severity of venous coagulation in the three groups was significantly different from that in the other two groups (P = 0.000). In the group without heparin, there was a significant difference in the incidence of active bleeding in group 3 due to blood coagulation in vitro, and there was a significant difference in the incidence of active bleeding in group 3 (P < 0.017). Conclusion individualized anticoagulant nursing should be used in the treatment of hornet stings by the use of specific anticoagulant nursing in order to reduce or avoid the occurrence of accidental coagulation and bleeding related complications, so that CRRT can exert the maximum therapeutic effect.
【作者單位】: 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院腎內(nèi)科;重慶市中醫(yī)院藥物臨床實(shí)驗(yàn)機(jī)構(gòu)辦公室;
【基金】:重慶市衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)學(xué)科研資助項(xiàng)目(編號:2016ZDXM008)
【分類號】:R473.6
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,本文編號:2003305
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