基于微信平臺(tái)的健教對(duì)妊娠期糖尿病新生兒體重影響因素的研究
本文選題:妊娠期糖尿病 + 微信平臺(tái)。 參考:《現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展》2017年10期
【摘要】:目的:利用微信平臺(tái)對(duì)妊娠期糖尿病(GDM)孕婦進(jìn)行醫(yī)學(xué)健康教育,密切監(jiān)測(cè)其血糖控制情況,分析影響新生兒出生體重的危險(xiǎn)因素。方法:建立GDM微信管理平臺(tái),選取2016年3月到2016年8月在暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科規(guī)律產(chǎn)檢并住院分娩的107例GDM孕婦,按知情同意原則分為微信平臺(tái)組(57例)和常規(guī)干預(yù)組(50例)。微信平臺(tái)組:實(shí)時(shí)營養(yǎng)干預(yù),記錄每日各時(shí)點(diǎn)血糖值。常規(guī)干預(yù)組:按妊娠期糖尿病處理規(guī)范給予常規(guī)門診產(chǎn)檢及健康教育指導(dǎo)。微信平臺(tái)組、常規(guī)干預(yù)組分別記錄了10406次和231次血糖值。分析兩組干預(yù)后記錄的血糖值、年齡、孕產(chǎn)次、OGTT三時(shí)點(diǎn)血糖值、孕期血糖監(jiān)測(cè)次數(shù)、分娩孕齡、孕期是否出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病、尿酮體陽性和胎膜早破及分娩方式與胎兒體重之間關(guān)系。對(duì)以上單因素分析中有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的指標(biāo)進(jìn)行多因素分析。結(jié)果:微信平臺(tái)組控制后空腹血糖和餐后2h血糖值明顯低于常規(guī)干預(yù)組,血糖監(jiān)測(cè)次數(shù)明顯多于常規(guī)干預(yù)組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組控制后餐后1h血糖值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。單因素分析結(jié)果顯示,分娩孕齡、妊娠期高血壓疾病、OGTT FBG、控制后FBG和控制后1h PBG與新生兒出生體重有關(guān)(P0.05);而血糖監(jiān)測(cè)次數(shù)、OGTT 1h、OGTT 2h和餐后2h血糖值與胎兒體重?zé)o關(guān)(P0.05)。多因素分析結(jié)果顯示,控制后空腹血糖、分娩孕周和OGTT空腹血糖為新生兒出生體重的高危影響因素(P0.05)。結(jié)論:對(duì)于控制飲食后FPG和OGTT FPG高的孕婦,臨床上應(yīng)加強(qiáng)對(duì)胎兒體重的監(jiān)控。增加血糖監(jiān)測(cè)次數(shù)尚不能降低餐后1h血糖,胎兒體重不受血糖監(jiān)測(cè)次數(shù)影響。
[Abstract]:Objective: using WeChat platform to carry out medical health education for pregnant women with gestational diabetes (GDM), closely monitor the control of blood sugar and analyze the risk factors that affect the birth weight of the newborn. Methods: establish the GDM WeChat management platform and select the law of Obstetrics and gynecology in the First Affiliated Hospital of Jinan University from March 2016 to August 2016. 107 pregnant women with GDM were divided into WeChat platform group (57 cases) and routine intervention group (50 cases) according to the principle of informed consent. The WeChat platform group: real-time nutrition intervention, recording the daily blood sugar values. Routine intervention group: routine outpatient examination and health education guidance according to the regulation of gestational diabetes treatment. The WeChat platform group, the routine intervention group, respectively The blood glucose values of 10406 and 231 times were recorded. The blood sugar values, age, pregnancy and birth times, OGTT three time point blood glucose, pregnancy blood glucose monitoring times, pregnancy gestational age, pregnancy induced hypertension, urinary ketone body positive and premature rupture of fetal membrane and the relationship between delivery mode and fetal weight were analyzed in the two groups. Results: the scores of fasting blood glucose and postprandial 2H blood glucose after the control of WeChat platform group were significantly lower than those in the routine intervention group. The number of blood glucose monitoring times was significantly more than that of the conventional intervention group. The difference was statistically significant (P0.05). There was no significant difference between the two groups after the control of after meal (P0.05). The single factor analysis was not significant (P0.05). The results showed that childbirth gestational age, pregnancy induced hypertension, OGTT FBG, FBG after control and 1H PBG after control were associated with neonatal birth weight (P0.05), while the frequency of blood glucose monitoring, OGTT 1H, OGTT 2H and postprandial 2H blood glucose were not related to fetal weight (P0.05). The risk factors for the birth weight of the newborn (P0.05). Conclusion: for pregnant women with high FPG and OGTT FPG after diet, the monitoring of fetal weight should be strengthened. The increase of blood glucose monitoring times can not reduce 1H blood glucose after meal, and the fetal weight is not affected by the number of blood glucose monitoring.
【作者單位】: 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【分類號(hào)】:R473.71
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,本文編號(hào):1996459
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