本文選題：MSCT + 甲狀腺髓樣癌術(shù)后　； 參考：《中國CT和MRI雜志》2017年04期

【摘要】：目的探究多層螺旋CT(MSCT)在甲狀腺髓樣癌術(shù)后索拉非尼應(yīng)用治療期間中應(yīng)用價值。方法回顧性分析2015年至2016年于我院診治的38例甲狀腺髓樣癌術(shù)后患者的臨床資料。所有患者均因術(shù)后出現(xiàn)進行性氣急而給予索拉非尼治療。分析患者的病理學(xué)資料、比較患者治療前后降鈣素(CT)及癌胚抗原(CEA)陽性率;通過分析患者用藥前、用藥8周后、用藥32周后的MSCT圖像并計算目標(biāo)病灶最大徑線及其縮小率,進而評估MSCT在甲狀腺髓樣癌術(shù)后索拉非尼應(yīng)用治療期間中應(yīng)用價值。結(jié)果病理學(xué)結(jié)果顯示,治療前所有患者癌組織均有CT及CEA彌漫(+)但CK19、Tg表達不定;用藥8周后患者癌組織內(nèi)降鈣素CT和CEA陽性率15.79%(6例)和26.32%(10例)用藥4周后68.42%(26例)和73.68%(28例)用藥前100%(38例)和100%(38例),差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。MSCT檢查結(jié)果顯示:用藥前MSCT圖像顯示患者的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況與病理學(xué)結(jié)果比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);用藥8周后病灶形態(tài)、邊界及密度等情況均得到改善,有65.79%(25例)患者病灶邊界清楚、密度較均勻高于用藥前13例(34.21%)規(guī)則、14例(36.84%)清楚(P0.05);用藥8周后患者目標(biāo)病灶最大徑線用藥4周后用藥前,用藥8周后患者腫瘤進一步縮小但其縮小率用藥4周后,且各用藥時間點比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 MSCT圖像顯示,MTC術(shù)后患者應(yīng)用索拉非尼治療后病灶形態(tài)、邊界及密度等情況均得到改善,目標(biāo)病灶最大徑線縮短、瘤體縮小;表明MSCT對評價索拉非尼治療MTC術(shù)后患者的臨床療效具有一定的指導(dǎo)意義。
[Abstract]:Objective to investigate the value of multilayer spiral CTT (MSCT) in the treatment of medullary thyroid carcinoma. Methods the clinical data of 38 patients with medullary thyroid carcinoma treated in our hospital from 2015 to 2016 were analyzed retrospectively. All patients were treated with Solafenib because of progressive shortness of breath. The pathological data of the patients were analyzed to compare the positive rates of calcitonin CTA and carcinoembryonic antigen (CEA) before and after treatment, and the MSCT images of the patients before, after 8 weeks and after 32 weeks were analyzed, and the maximum diameter of the target lesion and its reduction rate were calculated. The value of MSCT in the treatment of medullary thyroid carcinoma was evaluated. Results the pathological results showed that CT and CEA were diffuse in all cancer tissues before treatment, but CK19 Tg expression was not stable. The positive rates of calcitonin CT and CEA in cancer tissues were 15.79 (6 cases) and 26.32 (10 cases) 4 weeks later (68.42 cases) and 73.68% (28 cases). The image showed that there was no significant difference between the lymph node metastasis and pathological results of the patients (P 0.05). The boundary and density were improved, there were 65.79 and 25 cases) the lesion boundary was clear, the density was more uniform than that in 13 cases (34.21), 14 cases (36.84%) were clear (P 0.05), 8 weeks after the treatment, the maximum diameter of the target lesion was 4 weeks before the treatment. After 8 weeks of treatment, the tumor shrank further, but the reduction rate was decreased 4 weeks later, and there were significant differences in the time points between the two groups (P 0.05). Conclusion MSCT images showed that the shape, boundary and density of the lesions were improved after treatment with solafenil, the maximum diameter of the target lesions was shortened and the tumor body was reduced. MSCT is helpful to evaluate the clinical efficacy of solafenil in the treatment of MTC.
【作者單位】： 湖北省大冶市人民醫(yī)院放射科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金,編號:81071171
【分類號】：R736.1;R730.44

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前6條

1 劉敏;程凌霄;阮茂美;羅全勇;陳立波;;~(18)F-FDGPET/CT在評價索拉非尼治療~(131)I難治性分化型甲狀腺癌療效中的應(yīng)用[J];中國癌癥雜志;2016年01期

2 孫海軍;鄭立春;;13例甲狀腺髓樣癌的CT表現(xiàn)分析[J];河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2015年07期

3 潘玉林;謝蘊;羅志謀;;甲狀腺髓樣癌8例臨床病理分析[J];診斷病理學(xué)雜志;2015年06期

4 李爽;李茉;王森;丁國楠;劉洋;姜瑛;;甲狀腺髓樣癌生物靶向治療的研究進展[J];中國老年學(xué)雜志;2015年05期

5 歐陽向柳;王艷濱;王慶文;李桂紅;劉曉玲;;甲狀腺髓樣癌的超聲表現(xiàn)分析[J];中華超聲影像學(xué)雜志;2015年01期

6 李琳;鄒霜梅;陳薪伊;林蒙;趙燕風(fēng);王勇;周純武;羅德紅;;甲狀腺髓樣癌的CT特點[J];實用放射學(xué)雜志;2014年04期

【共引文獻】

相關(guān)期刊論文 前7條

1 汪繼輝;;多層螺旋CT在甲狀腺髓樣癌術(shù)后索拉非尼應(yīng)用治療期間中應(yīng)用研究[J];中國CT和MRI雜志;2017年04期

2 楊小磊;李榮堂;;甲狀腺髓樣癌140例早期診治回顧性分析[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2017年02期

3 羅德紅;李琳;;甲狀腺病變的影像診斷進展[J];國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志;2017年01期

4 李琳;羅德紅;趙燕風(fēng);胡鐳;郭煒;林蒙;趙心明;周純武;;不同病理類型甲狀腺惡性腫瘤的能譜參數(shù)初步研究[J];國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志;2017年01期

5 滿國棟;王軍;;甲狀腺髓樣癌的手術(shù)治療現(xiàn)狀及進展[J];中國醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué));2016年05期

6 馬海洋;李衛(wèi)紅;;32例甲狀腺髓樣癌的相關(guān)數(shù)據(jù)分析[J];中國病案;2016年05期

7 孫海軍;鄭立春;;13例甲狀腺髓樣癌的CT表現(xiàn)分析[J];河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2015年07期

【二級參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 歐陽向柳;鄭立春;劉曉玲;張曉明;張文軍;王艷濱;;超聲剪切波彈性成像與核素SPECT顯像對甲狀腺癌診斷的對比研究[J];河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2014年12期

2 歐陽向柳;孫海軍;任煒;張元元;王艷濱;劉曉玲;;19例甲狀腺濾泡癌超聲表現(xiàn)分析[J];河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2014年10期

3 李琳;鄒霜梅;陳薪伊;林蒙;趙燕風(fēng);王勇;周純武;羅德紅;;甲狀腺髓樣癌的CT特點[J];實用放射學(xué)雜志;2014年04期

4 黃潤生;翁立峰;蔣莉莉;吳波波;劉英姿;;甲狀腺髓樣癌超聲表現(xiàn)特征分析[J];中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2013年29期

5 谷琦琦;邱新光;;甲狀腺髓樣癌的診治進展[J];腫瘤基礎(chǔ)與臨床;2013年03期

6 丁金旺;羅定存;葉柳青;;血清CEA升高診斷甲狀腺髓樣癌3例診治分析[J];現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué);2012年11期

7 柴紅;陳澤泉;余永利;;甲狀腺髓樣癌靶向治療新進展[J];上海交通大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2011年10期

8 徐建華;李燕;;橋本甲狀腺炎的臨床診治與分析[J];中外婦兒健康;2011年07期

9 王叢菲;陳燕昌;;甲狀腺髓樣癌的診斷與治療[J];國際外科學(xué)雜志;2011年04期

10 張再興;李正江;唐平章;徐震綱;張宗敏;安常明;;甲狀腺髓樣癌的外科治療及預(yù)后分析[J];中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2011年03期

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 趙秀梅,方秀才;甲狀腺髓樣癌致腹瀉1例[J];臨床消化病雜志;2000年06期

2 徐超,謝道昌,潘志榮;甲狀腺髓樣癌直腸和皮下轉(zhuǎn)移1例報告[J];陜西腫瘤醫(yī)學(xué);2000年01期

3 隋向梅;彩超診斷甲狀腺髓樣癌1例[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2001年12期

4 蘭明銀 ,胡玲,張敏;甲狀腺髓樣癌13例臨床分析[J];臨床外科雜志;2002年05期

5 賀小柏,魏運輝,羅文政;甲狀腺髓樣癌27例治療分析[J];江西醫(yī)藥;2003年05期

6 張文瑾;甲狀腺髓樣癌臨床研究現(xiàn)狀[J];中國現(xiàn)代普通外科進展;2003年01期

7 王玉蘭,鄭曉剛,周曉軍,陸珍鳳;電鏡在甲狀腺髓樣癌診斷中的應(yīng)用價值[J];診斷病理學(xué)雜志;2003年03期

8 張興榮;以高熱為首發(fā)癥狀的甲狀腺髓樣癌1例報告[J];中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2003年10期

9 顧斐;甲狀腺髓樣癌的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)處理[J];國外醫(yī)學(xué)(外科學(xué)分冊);2004年05期

10 周玉,徐麗梅,姚斌,翁建平;甲狀腺髓樣癌21例[J];中華全科醫(yī)師雜志;2005年01期

相關(guān)會議論文 前10條

1 韓雪;程文;荊慧;孫一欣;;高頻超聲對甲狀腺髓樣癌和乳頭狀癌的鑒別價值[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會第三次全國淺表器官及外周血管超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議（高峰論壇）論文匯編[C];2011年

2 蔡潔;姜曉華;周瑜琳;葉蕾;王衛(wèi)慶;寧光;;甲狀腺髓樣癌臨床特征及隨訪研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第十二次全國內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

3 胡園園;黃曉青;龍愛梅;羅明娟;黃妙玲;;甲狀腺髓樣癌術(shù)后多發(fā)轉(zhuǎn)移致異位ACTH綜合征一例報道并文獻復(fù)習(xí)[A];中華醫(yī)學(xué)會第十一次全國內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

4 丁金旺;羅定存;葉柳青;;血清CEA升高診斷甲狀腺髓樣癌3例診治分析[A];2012浙江省醫(yī)學(xué)會腫瘤外科年會紹興會議論文集[C];2012年

5 劉春媚;黃品同;莫國強;張旭;聞卿;王堯;翁慧芳;;甲狀腺髓樣癌超聲診斷價值探討[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

6 黃潤生;翁立峰;蔣莉莉;吳波波;劉英姿;;甲狀腺髓樣癌超聲表現(xiàn)特征分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

7 張平;張浩;王志宏;張大林;董文武;呂承洲;;甲狀腺髓樣癌的診治與監(jiān)測[A];2014第六屆全國甲狀腺腫瘤學(xué)術(shù)大會論文集[C];2014年

8 沈山梅;汪洋;陳煒;王靜;卞榮蓉;房其軍;姚永忠;朱大龍;;甲狀腺髓樣癌術(shù)后淋巴轉(zhuǎn)移致異位ACTH綜合征一例及文獻復(fù)習(xí)[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

9 許建萍;肖新華;袁濤;連小蘭;陳適;李玉秀;段煉;夏維波;邢小平;戴維信;陸召麟;;甲狀腺髓樣癌導(dǎo)致庫欣綜合征1例報告并文獻復(fù)習(xí)[A];中華醫(yī)學(xué)會第十二次全國內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

10 趙嵐;崔天盆;陳超;陳俊;章爽;陳杰;;一例甲狀腺髓樣癌血清降鈣素原異常增高[A];第一次全國中西醫(yī)結(jié)合檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議暨中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會成立大會論文匯編[C];2014年

相關(guān)重要報紙文章 前1條

1 龍行春;RET癌基因抑制劑有望用于治療甲狀腺癌[N];醫(yī)藥導(dǎo)報;2004年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前4條

1 馬世紅;甲狀腺髓樣癌細胞PTHR_1表達和GRK介導(dǎo)的AC-cAMP-PKA及Ca~(2+)/PKC信號傳導(dǎo)通路研究[D];蘭州大學(xué);2012年

2 王成果;NDRG2在人甲狀腺髓樣癌中的表達及其功能的初步研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2011年

3 王軍軼;遺傳性甲狀腺髓樣癌家系RET基因種系突變檢測分析與臨床應(yīng)用[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2012年

4 唐旭霞;紫草素誘導(dǎo)人甲狀腺髓樣癌TT細胞凋亡和自噬的實驗研究[D];浙江中醫(yī)藥大學(xué);2012年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 李娟;AG490對甲狀腺髓樣癌TT細胞放射敏感性的研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

2 張雪鶴;甲狀腺髓樣癌的超聲征象分析[D];吉林大學(xué);2015年

3 劉瓊;抗甲狀腺髓樣癌人源單鏈抗體的篩選及在荷瘤裸鼠模型中的放射免疫顯像研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2016年

4 陳向恒;甲狀腺髓樣癌15例臨床分析并文獻復(fù)習(xí)[D];浙江大學(xué);2011年

5 胡丹丹;樹突狀細胞誘導(dǎo)的特異性細胞毒性T淋巴細胞抗甲狀腺髓樣癌的體外實驗研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2010年

6 胡小麗;人源甲狀腺髓樣癌噬菌體抗體庫的構(gòu)建及初步鑒定[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2014年

7 華特波;塞來昔布對人甲狀腺髓樣癌裸鼠腫瘤生長影響的實驗研究[D];吉林大學(xué);2013年

8 楊紹忠;多發(fā)性內(nèi)分泌腺腫瘤綜合征Ⅱ型臨床分析[D];山東大學(xué);2009年

9 鄭桂彬;塞來昔布協(xié)同TRAIL在甲狀腺髓樣癌TT細胞中的凋亡誘導(dǎo)作用及相關(guān)機制[D];吉林大學(xué);2014年

10 陳瑞慧;甲狀旁腺素對人甲狀腺髓樣癌細胞調(diào)控作用的實驗研究[D];蘭州大學(xué);2013年

，

本文編號：1979040