尿路感染相關(guān)病原菌的分布及耐藥性分析
本文選題:尿路感染 + 耐藥性。 參考:《中國微生態(tài)學(xué)雜志》2017年03期
【摘要】:目的調(diào)查尿路感染病原菌的分布和耐藥特點(diǎn),為臨床的抗感染治療提供依據(jù)。方法收集2013年至2015年荊州市中心醫(yī)院門診和住院患者中,尿路感染患者送檢的尿培養(yǎng)和血培養(yǎng)標(biāo)本中檢出的病原菌,采用Vitek2 Compact全自動(dòng)微生物檢測儀進(jìn)行細(xì)菌鑒定,采用紙片擴(kuò)散法和儀器法分別對(duì)革蘭陰性桿菌和革蘭陽性球菌進(jìn)行藥敏試驗(yàn),藥敏結(jié)果的判斷依照CLSI M100-S24標(biāo)準(zhǔn)。數(shù)據(jù)分析采用WHONET5.6和SPSS 19.0軟件,統(tǒng)計(jì)分析采用x~2檢驗(yàn)。結(jié)果從尿路感染患者送檢的標(biāo)本中共檢出各類非重復(fù)病原菌2 306株,其中門診患者中檢出19種100株,住院患者檢出56種2 206株。導(dǎo)致尿路感染最多的兩種病原菌為大腸埃希菌和糞腸球菌,分別檢出1 241株和232株。導(dǎo)致尿膿毒血癥最多的兩種病原菌為大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌,分別檢出36株和10株。大腸埃希菌產(chǎn)ESBL.s率達(dá)67.9%,其對(duì)多種抗菌藥物的耐藥性均高于60.0%。糞腸球菌對(duì)大多數(shù)抗菌藥物的耐藥性均高于50.0%,僅對(duì)呋喃妥因和高濃度鏈霉素的耐藥性較低,分別為12.0%和38.7%;未檢出對(duì)萬古霉素、利奈唑胺和替加環(huán)素耐藥的糞腸球菌。結(jié)論導(dǎo)致尿路感染的病原菌種類繁多,大腸埃希菌和糞腸球菌是主要病原菌,其耐藥情況嚴(yán)重;為保證治療的有效性,臨床醫(yī)生應(yīng)注重相關(guān)病原學(xué)和藥敏檢查結(jié)果。
[Abstract]:Objective to investigate the distribution and drug resistance of pathogenic bacteria in urinary tract infection. Methods from 2013 to 2015, the pathogenic bacteria were collected from urine culture and blood culture samples from outpatients and inpatients of Jingzhou Central Hospital. The bacteria were identified by Vitek2 Compact automatic microbiological detector. The susceptibility tests of Gram-negative bacilli and Gram-positive cocci were carried out by disk diffusion method and instrumental method, respectively. The results of drug sensitivity were judged according to CLSI M100-S24 standard. WHONET5.6 and SPSS 19.0 were used to analyze the data, and xan2 test was used for statistical analysis. Results A total of 2 306 strains of non-repetitive pathogens were detected from the specimens of urinary tract infection patients, including 19 species and 100 strains in outpatients, and 56 species and 2 206 strains in inpatients. Escherichia coli and Enterococcus faecalis were the two most common pathogens causing urinary tract infection, and 1 241 and 232 strains of Enterococcus faecalis were detected respectively. Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae were the two most common pathogens causing urinary sepsis, 36 and 10 strains, respectively. The ESBL.s production rate of Escherichia coli was 67.9%, and its resistance to various antibiotics was higher than that of 60.0%. The drug resistance of Enterococcus faecalis to most antimicrobial agents was higher than that to most antibiotics, but the resistance to furantoin and high concentration streptomycin was lower (12.0% and 38.7%, respectively), and no vancomycin, linazolamide and tegacycline resistant Enterococcus faecalis was detected. Conclusion there are many kinds of pathogens causing urinary tract infection, Escherichia coli and Enterococcus faecalis are the main pathogens, their drug resistance is serious, in order to ensure the effectiveness of treatment, clinicians should pay attention to the results of related etiology and drug sensitivity examination.
【作者單位】: 荊州市中心醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)部;
【分類號(hào)】:R446.5;R691.3
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,本文編號(hào):1902868
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