本文選題：β內(nèi)酰胺酶類 + 腸桿菌科��； 參考：《現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生》2017年06期

【摘要】：目的了解宜賓市產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶(ESBLs)腸桿菌科細(xì)菌的耐藥情況及耐藥基因SHV分布情況。方法采用法國(guó)梅里埃Vitek 2 Compact全自動(dòng)微生物鑒定儀,對(duì)2012年1月1日至2015年12月30日該院從臨床患者標(biāo)本中分離出的腸桿菌科細(xì)菌進(jìn)行菌種鑒定及藥敏測(cè)定,儀器判讀為ESBLs陽(yáng)性的菌株采用紙片法進(jìn)行表型確定試驗(yàn),并應(yīng)用WHONET 5.6軟件進(jìn)行耐藥表型分析。隨機(jī)挑選出210株ESBLs陽(yáng)性菌株,采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR進(jìn)行耐藥基因SHV檢測(cè)。結(jié)果產(chǎn)ESBLs陽(yáng)性檢出率大腸埃希菌為54.96%(1 318/2 398),肺炎克雷伯菌為33.02%(248/751),產(chǎn)酸克雷伯菌檢出率為28.33%(17/60),奇異變形桿菌為14.94%(13/87);耐藥基因SHV檢出率為48.57%(102/210)。產(chǎn)ESBLs陽(yáng)性菌株耐藥率均較陰性菌株耐藥率高,氨芐西林、頭孢唑林對(duì)產(chǎn)ESBLs菌株的耐藥率均在90.00%以上,氨曲南、氨芐西林、舒巴坦、復(fù)方新諾明、慶大霉素耐藥率均在50.00%以上。頭孢替坦、第三代頭孢菌素、第四代頭孢菌素、亞胺培南、哌拉西林、他唑巴坦耐藥性較低。結(jié)論宜賓地區(qū)產(chǎn)ESBLs腸桿科細(xì)菌無(wú)論是耐藥表型還是耐藥基因SHV檢出情況與其他地區(qū)存在不同程度的差異,這種差異在指導(dǎo)該地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)驗(yàn)性使用抗菌藥物治療方面具有重要意義。
[Abstract]:Objective to investigate the drug resistance and SHV distribution of extended-spectrum 尾 -lactamases (ESBLs) from Enterobacteriaceae in Yibin City. Methods from January 1, 2012 to December 30, 2015, the bacteria of Enterobacteriaceae isolated from clinical patients were identified by Vitek 2 Compact automatic microbiological identification instrument. The phenotypic determination test of ESBLs positive strains was carried out by disk method, and the phenotype of drug resistance was analyzed by WHONET 5.6 software. 210 ESBLs positive strains were randomly selected and detected by real-time fluorescence quantitative PCR (PCR). Results the positive rates of Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella acidogenic bacteria and Proteus mirabilis were 54.96 / 2398, 33.02248 / 751, 28.333317 / 60 and 14.9413 / 87, respectively, and the detection rate of resistant gene SHV was 48.57 / 102 / 210. The drug resistance rate of positive strains producing ESBLs was higher than that of negative strains. The resistance rates of ampicillin and cefazolin to ESBLs producing strains were all above 90.00%. The drug resistance rates of ampicillin, sulbactam, compound sulbactam and gentamicin were all over 50.00%. Ceftitan, third generation cephalosporins, fourth generation cephalosporins, imipenem, piperacillin and tazobactam were less resistant. Conclusion in Yibin area, the detection of ESBLs enterobacteriaceae is different from that of other regions in terms of drug resistance phenotype and drug resistance gene SHV. This difference is of great significance in guiding the experiential use of antimicrobial agents in medical institutions in the region.
【作者單位】： 宜賓市第一人民醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【基金】：四川省宜賓市科學(xué)技術(shù)局重點(diǎn)科技計(jì)劃資助項(xiàng)目(2012SF005)
【分類號(hào)】：R440

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1858030