本文選題：阿爾茨海默病 + 遺忘型輕度認(rèn)知障礙��； 參考：《醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào)》2017年11期

【摘要】：目的既往研究多是利用擴(kuò)散張量成像(DTI)研究腦白質(zhì)特性以評(píng)估遺忘型輕度認(rèn)知障礙(aMCI)和阿爾茨海默病(AD)患者。文中應(yīng)用DTI中的平均擴(kuò)散率(MD)評(píng)估aMCI和AD患者灰質(zhì)微觀結(jié)構(gòu)完整性的損傷特征,從而判斷其轉(zhuǎn)化規(guī)律。方法回顧性分析南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院2014年1月至2016年12月期間30例符合Petersen標(biāo)準(zhǔn)的aMCI患者(aMCI組)、30例AD患者(AD組)以及30例正常對(duì)照組(CN組)測(cè)量的全腦灰質(zhì)MD值,構(gòu)建灰質(zhì)水分子平均擴(kuò)散率網(wǎng)絡(luò),計(jì)算小世界網(wǎng)絡(luò)特性,并與神經(jīng)心理學(xué)評(píng)分進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果與CN組相比,aMCI和AD組的灰質(zhì)水分子平均擴(kuò)散率網(wǎng)絡(luò)顯示出異常的小世界特性,即聚集程度較高和路徑長(zhǎng)度較長(zhǎng),反映了灰質(zhì)微結(jié)構(gòu)的損傷,且aMCI患者網(wǎng)絡(luò)的平均連接度低于CN組,但高于AD組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。包括雙側(cè)海馬和邊緣系統(tǒng)的11個(gè)樞紐腦區(qū)灰質(zhì)MD值和蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表得分呈負(fù)相關(guān)(P0.05)。結(jié)論 aMCI腦灰質(zhì)的水分子擴(kuò)散特征有助于發(fā)現(xiàn)AD前期患者,并反映神經(jīng)退行性疾病腦微觀結(jié)構(gòu)的破壞。
[Abstract]:Objective to evaluate the characteristics of white matter in patients with amnesia mild cognitive impairment (MCI) and Alzheimer's disease (AD) by using diffusion Zhang Liang imaging (DTI). In this paper, the damage characteristics of microstructural integrity of gray matter in patients with aMCI and AD were evaluated by using the mean diffusivity (MDM) in DTI, and the transformation law was judged. Methods from January 2014 to December 2016, 30 patients with aMCI and 30 patients with AD in the Gulou Hospital affiliated to Nanjing University Medical College were analyzed retrospectively. The MD values of the whole brain were measured in 30 patients with AD and 30 normal controls. The average diffusivity network of gray water molecules was constructed, the characteristics of small-world networks were calculated, and the correlation analysis was carried out with the scores of neuropsychology. Results compared with CN group and AD group, the average diffusivity network of gray water molecules showed abnormal small-world characteristics, that is, higher aggregation degree and longer path length, which reflected the damage of gray matter microstructure. The average network connectivity of aMCI patients was lower than that of CN group, but higher than that of AD group (P 0.05). There was a negative correlation between the gray matter MD and the Montreal Cognitive Assessment scale (Montreal Cognitive Assessment scale) in the 11 parietal areas including bilateral hippocampus and limbic system (P 0.05). Conclusion the characteristics of water molecular diffusion in the gray matter of aMCI are helpful to discover the preAD patients and reflect the destruction of brain microstructure in neurodegenerative diseases.
【作者單位】： 南京市棲霞區(qū)婦幼保健院放射科;南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科;
【基金】：南京市醫(yī)學(xué)科技發(fā)展項(xiàng)目(YKK15065)
【分類號(hào)】：R445.2;R749.1

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