高原地區(qū)患者術(shù)前凝血功能特征及血栓彈力圖評估凝血功能的價值研究
本文選題:高原地區(qū) + 凝血功能; 參考:《中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》2017年17期
【摘要】:目的探討高原地區(qū)患者術(shù)前凝血功能特征及血栓彈力圖評估凝血功能的價值。方法將青海紅十字醫(yī)院2015年1月-2016年1月收治的擇期手術(shù)患者60例納入研究,根據(jù)高原居住時間不同將所有入組患者分為長期在高原居住的觀察組(n=30)、初到高原的對照組(n=30)。術(shù)前及術(shù)后3 h測定兩組患者的凝血、血常規(guī)、血栓彈力圖等指標(biāo),進一步分析血栓彈力圖與凝血、血常規(guī)的相關(guān)性。結(jié)果觀察組患者的術(shù)前及術(shù)后3 h的凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)低于對照組,纖維蛋白原(FIB)、血小板(PLT)、血紅蛋白(HGB)、紅細(xì)胞比容(Hct)及紅細(xì)胞(RBC)高于對照組(P0.05);觀察組患者的術(shù)前及術(shù)后3 h R值、CL30水平低于對照組,MA水平高于對照組(P0.05);血栓彈力圖中的R值、CL30與PT、APTT呈正相關(guān),與FIB、PLT、HGB、Hct及RBC呈負(fù)相關(guān)(P0.05),MA與PT、APTT呈負(fù)相關(guān)(P0.05),與FIB、PLT、HGB、Hct、RBC呈正相關(guān)(P0.05)。結(jié)論高原地區(qū)患者存在高凝狀態(tài),血栓彈力圖可以直觀評估患者的凝血功能及血常規(guī)狀態(tài),可用于臨床凝血狀態(tài)監(jiān)測及早期采取干預(yù)措施,具有積極的臨床意義。
[Abstract]:Objective to investigate the characteristics of preoperative coagulation function and the value of thromboelastography in evaluating coagulation function in patients with high altitude. Methods A total of 60 selected surgical patients admitted to Qinghai Red Cross Hospital from January 2015 to January 2016 were included in the study. According to the time of residence at high altitude, all the patients were divided into two groups: the observation group with long-term residence at high altitude and the control group with the control group. The blood clotting, blood routine and thromboelastography were measured before and 3 hours after operation, and the correlation between thromboelastography and coagulation and blood routine was further analyzed. Results the prothrombin time (PTT) and activated partial thromboplastin time (APTT) in the observation group were lower than those in the control group. The levels of fibrinogen FIBP, PLTX, HGB, HCT and RBC were higher than those of the control group (P 0.05), and the level of CL30 was lower in the observation group than that in the control group at 3 h after operation (P 0.05); in thromboelastogram, the level of CL30 was lower than that in the control group (P 0.05). The R value of CL30 was positively correlated with that of PTT APTT. There was a negative correlation between HGB Hct and RBC (P0.05) and P0.05 (P 0.05), and a positive correlation (P0.05) with P0.05 (P 0.05). Conclusion there is hypercoagulable state in patients at high altitude. Thromboelastogram can be used to evaluate coagulation function and blood routine state of patients directly and can be used to monitor coagulation status in clinic and to take early intervention measures. It has positive clinical significance.
【作者單位】: 青海紅十字醫(yī)院麻醉科;
【基金】:青海省自然科學(xué)基金(No:2015-ZJ-913)
【分類號】:R446.1
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,本文編號:1845429
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