發(fā)布時(shí)間：2018-05-04 05:50

  本文選題：中樞神經(jīng)系統(tǒng) + 原發(fā)惡性黑色素瘤��； 參考：《重慶醫(yī)學(xué)》2017年32期

【摘要】：目的探討中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)原發(fā)惡性黑色素瘤的CT及MRI表現(xiàn)。方法回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理及免疫組織化學(xué)證實(shí)的12例CNS原發(fā)惡性黑色素瘤患者的臨床及影像學(xué)資料(12例均行CT平掃,7例行CT增強(qiáng),其中5例行MRI平掃及增強(qiáng))。結(jié)果 12例患者均為單側(cè),CT平掃主要表現(xiàn)為軟組織密度,CT值46~62HU,腫瘤形態(tài)多樣,其內(nèi)未見(jiàn)囊變、鈣化,1例累及前床突,增強(qiáng)后明顯不均勻強(qiáng)化。5例MRI平掃示,形態(tài)呈團(tuán)塊狀、分葉狀,1例典型表現(xiàn)為T(mén)1WI高信號(hào)、T2WI低信號(hào),4例呈非典型性改變,2例表現(xiàn)為以T1WI等信號(hào)、T2WI低信號(hào)為主,2例表現(xiàn)為以T1WI等信號(hào)、T2WI稍高信號(hào)為主,4例均有局部囊變及點(diǎn)、片狀出血灶,增強(qiáng)后強(qiáng)化方式多樣,1例累及胸椎及附件。結(jié)論 CNS原發(fā)惡性黑色素瘤具有典型的影像學(xué)表現(xiàn),尤其是具有特征性MRI信號(hào)特點(diǎn),但罕見(jiàn),CT結(jié)合MRI檢查有助于其診斷及鑒別診斷。
[Abstract]:Objective to investigate the CT and MRI findings of primary malignant melanoma of central nervous system (CNS). Methods the clinical and imaging data of 12 patients with primary malignant melanoma of CNS confirmed by operation, pathology and immunohistochemistry were retrospectively analyzed. All 12 cases underwent plain CT scan in 7 cases, and 5 cases with MRI plain scan and enhancement. Results all the 12 patients showed unilateral CT plain scan with soft tissue density and CT value of 4662HU.There were a variety of tumors with no cystic changes in them, and calcification occurred in 1 case involving the anterior clinoid process. After enhancement, MRI plain scan showed obvious uneven enhancement in 5 cases. One case of lobulated fistule was characterized by high signal intensity of T1WI and low signal intensity on T _ 2WI. 2 cases were characterized by T1WI isointense signal intensity and T _ 2WI low signal intensity. 2 cases showed that 4 cases had local cystic change and focal point on T1WI isointense T _ 2WI, and 4 cases had local cystic lesions and focal spots on T _ 2WI. One case involved thoracic vertebrae and appendages in various ways after enhancement. Conclusion CNS primary malignant melanoma has typical imaging features, especially characteristic MRI signal, but rare CT combined with MRI is helpful for its diagnosis and differential diagnosis.
【作者單位】： 昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心;
【分類(lèi)號(hào)】：R445.2;R730.44;R739.4

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