本文選題：血液透析 + 臨床特征��； 參考：《蘇州大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：研究目的本研究旨在通過對蘇州部分慢性腎功能衰竭血液透析患者的現(xiàn)況調(diào)查,獲得患者的基線資料,確定透析患者的透析效果間存在的差異,發(fā)現(xiàn)影響透析效果的危險(xiǎn)因素。研究方法通過橫斷面調(diào)查研究,采用問卷調(diào)查和病歷閱讀的方法,于2015年12月到2016年4月,對在蘇州大學(xué)附屬一院、蘇州大學(xué)附屬二院和蘇州市市立醫(yī)院血液透析中心進(jìn)行血液透析治療的終末期腎病患者進(jìn)行問卷調(diào)查,數(shù)據(jù)采用spss17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,組間均值采用t檢驗(yàn),率的比較采用?2檢驗(yàn),危險(xiǎn)因素與臨床并發(fā)癥及結(jié)局的關(guān)系則采用單因素和多因素logistic回歸分析研究結(jié)果本次調(diào)查實(shí)際有效問卷為306份,其中男性168人,女性138人,平均年齡為56.3±15.64歲,平均透析5.7±4.4年,主要以每周3次的頻率進(jìn)行血透。女性患者的文化程度低于男性,男性患者吸煙、飲酒的比率高于女性。在透析之前合并的慢性病中,高血壓最多,患病率為75.82%,其余依次為糖尿病(17.97%)、心血管疾病(9.15%)、腦卒中(5.88%)、肺氣腫(3.59%)和腫瘤(2.61%)。其中,男女性患者在糖尿病和腫瘤的患病率顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05),男性糖尿病患病率高于女性,而男性腫瘤患病率低于女性�；颊吆喜Y總發(fā)生145例(47.38%),其中感染45例(14.7%),心腦血管合并癥21例(6.7%),腎性骨病63例(20.5%),出血16例(5.2%)。在合并感染的45例患者中,以呼吸道感染最常見,為27例(60%),其次為導(dǎo)管感染14例(31.1%)、胃腸道感染4例(8.9%)。單因素和多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示,年齡、透析年份和性別與合并癥的發(fā)生有關(guān),隨著年齡的增加,血透年份的增長,發(fā)生合并癥的危險(xiǎn)性增加(P0.05),與男性患者相比,女性發(fā)生合并癥的危險(xiǎn)性降低。研究結(jié)論:本研究調(diào)查顯示慢性腎功能衰竭血液透析患者的合并癥發(fā)生率為47.38%,隨著年齡的增加,血透年份的增長,發(fā)生合并癥的危險(xiǎn)性增加,與男性患者相比,女性發(fā)生合并癥的危險(xiǎn)性降低。老年人、透析年份長以及男性患者是預(yù)防合并癥發(fā)生的重點(diǎn)人群。
[Abstract]:Objective to investigate the current situation of hemodialysis patients with chronic renal failure (CRF) in Suzhou, obtain baseline data of patients, determine the difference of hemodialysis effect among dialysis patients, and find out the risk factors that affect the hemodialysis effect. Methods from December 2015 to April 2016, a cross-sectional study was carried out in the first affiliated Hospital of Suzhou University, using questionnaires and medical records reading methods. A questionnaire survey was conducted among the patients with end-stage nephropathy treated by hemodialysis in the second affiliated Hospital of Suzhou University and the Center of Hemodialysis in Suzhou City Hospital. The data were analyzed by spss17.0 statistical software, and the mean values between groups were analyzed by t-test. The correlation between risk factors and clinical complications and outcomes was analyzed by univariate and multivariate logistic regression analysis. The actual valid questionnaires were 306, including 168 males and 138 females. The average age was 56.3 鹵15.64 years and the average dialysis was 5.7 鹵4.4 years. The hemodialysis was performed at the frequency of 3 times a week. The educational level of female patients was lower than that of men, and the rate of smoking and drinking in male patients was higher than that in women. Among the chronic diseases complicated before dialysis, hypertension was the most, the prevalence rate was 75.82, the rest were diabetes mellitus 17.97, cardiovascular disease 9.15, stroke 5.88 and emphysema 3.59) and tumor 2.61. Among them, the prevalence of diabetes and tumor in male and female patients showed statistical difference (p 0.05). The prevalence of diabetes in male was higher than that in female, but the incidence of tumor in male was lower than that in female. There were 145 cases of complications, including 45 cases of infection, 21 cases of cardio-cerebrovascular complications, 63 cases of renal osteopathy, and 16 cases of hemorrhage. Respiratory tract infection was the most common infection, followed by catheter infection in 14 cases and gastrointestinal tract infection in 4 cases. Univariate and multivariate Logistic regression analysis showed that age, year of dialysis and sex were related to the incidence of complications. With the increase of age, the year of hemodialysis, the risk of complications increased (P 0.05), compared with male patients. Women have a lower risk of complications. Conclusion: this study showed that the incidence of complications in hemodialysis patients with chronic renal failure was 47.38. With the increase of age, the year of hemodialysis, the risk of complications increased, compared with male patients. Women have a lower risk of complications. Elderly people, long years of dialysis and male patients are the key population to prevent complications.
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R692.5

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本文編號(hào)：1778916