本文選題：賦權(quán)　切入點(diǎn)：慢性病　出處：《南方醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：背景患者賦權(quán)(Client Empowerment)是在健康領(lǐng)域形成的一種以改善慢性病患者健康結(jié)局和生活質(zhì)量為目的的醫(yī)護(hù)患合作及患者自我護(hù)理思想。賦權(quán)是健康的促進(jìn)因素。研究表明,患者賦權(quán)可以增強(qiáng)患者的疾病管理信心、決策能力及健康責(zé)任感。有效的慢性病管理需要考慮患者自身的生活體驗(yàn),以及為患者的健康賦權(quán)。因此,對(duì)慢性病患者的賦權(quán)水平進(jìn)行評(píng)估具有十分重要的意義。學(xué)者M(jìn)ikky于2006年研制出患者賦權(quán)量表(Client Empowerment Scale,CES),用于評(píng)價(jià)慢性病患者在賦權(quán)干預(yù)前后的賦權(quán)水平,該量表可以預(yù)測患者的自我管理能力,評(píng)估賦權(quán)項(xiàng)目有效性,信效度良好。但現(xiàn)階段,我國尚缺乏對(duì)CES的相關(guān)使用報(bào)道。目的引進(jìn)患者賦權(quán)量表,對(duì)其進(jìn)行文化調(diào)試,形成適應(yīng)我國文化的患者賦權(quán)量表。應(yīng)用此量表對(duì)住院的慢性病患者進(jìn)行調(diào)查,以了解住院慢性病患者賦權(quán)水平現(xiàn)狀,并分析影響患者賦權(quán)的因素,為下一步賦權(quán)項(xiàng)目的實(shí)施奠定一定的基礎(chǔ)。方法1.在經(jīng)得原量表作者的授權(quán)后,通過翻譯、回譯、文化調(diào)試以及預(yù)測試等過程,初步形成中文版患者賦權(quán)量表。然后通過內(nèi)容效度、探索性因子分析、內(nèi)部一致性檢驗(yàn)、重測信度等對(duì)量表進(jìn)行評(píng)價(jià)。2.采取便利抽樣的方法,抽取某三甲醫(yī)院住院慢性病患者300例,調(diào)查工具應(yīng)用一般資料調(diào)查表和中文版患者賦權(quán)量表,對(duì)住院慢性病患者賦權(quán)現(xiàn)狀其影響因素進(jìn)行分析。結(jié)果1.中文版CES共包含44個(gè)條目,各條目的內(nèi)容效度指數(shù)(I-CVI)為0.83-1.0,各條目的K*為0.81-1.00,量表的內(nèi)容效度指數(shù)S-CVI/UA為0.91,對(duì)各I-CVI計(jì)算可得S-CVI/Ave為0.98。因子分析產(chǎn)生6個(gè)因子,累計(jì)方差貢獻(xiàn)率為54.91%。本量表的Cronbach' s a系數(shù)為0.947,各維度Cronbach's a系數(shù)為0.698～0.899。量表的重測信度為0.991,各維度重測信度為0.775～0.985。2.使用中文版CES對(duì)住院慢性病患者賦權(quán)水平進(jìn)行調(diào)查,量表得分128.90±16.40分。不同人口學(xué)資料中文版患者賦權(quán)量表得分差異采用單因素分析比較,結(jié)果表明:不同年齡、不同教育程度、月收入、患病時(shí)長、參加健康教育的患者在賦權(quán)總分上的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。不同年齡的患者在賦權(quán)總分及各個(gè)維度得分之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義(F=53.217,P0.05)。不同月收入在患者賦權(quán)總分以及各維度得分的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=73.422,P0.05),收入高的患者賦權(quán)得分高。不同教育程度患者在患者賦權(quán)總分以及各維度得分上的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=119.458,P0.05),教育程度高的患者賦權(quán)得分高。不同患病時(shí)長的患者在賦權(quán)總分以及各維度得分的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=17.471,P0.05),患病時(shí)間短的患者賦權(quán)得分高。會(huì)參與健康教育的患者與不會(huì)或不確定參與的患者賦權(quán)各維度得分和總分上的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=204.089,P0.05)。3.將賦權(quán)量表總分作為因變量,根據(jù)不同人口學(xué)特征在患者賦權(quán)總分的差異分析結(jié)果,即年齡、收入、教育程度、患病時(shí)長、健康講座等自變量放入回歸方程,進(jìn)行多重線性回歸分析。從4個(gè)變量的標(biāo)準(zhǔn)化回歸系數(shù)大小可知對(duì)慢性病患者賦權(quán)水平影響因素從大到小依次為:年齡是否參與健康講座教育程度收入。結(jié)論1.中文版CES經(jīng)檢驗(yàn)信度和效度良好,量表的6個(gè)維度較為全面的涵括了賦權(quán)的基本要素,可為住院慢性病患者賦權(quán)水平提供有效評(píng)估工具,以預(yù)測患者自我管理能力,評(píng)估賦權(quán)項(xiàng)目有效性。2.目前我國慢性病高發(fā)和賦權(quán)水平低,進(jìn)行有效的賦權(quán)項(xiàng)目是十分必要的。在賦權(quán)過程中,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)重視患者在疾病進(jìn)程中的角色,結(jié)合患者的個(gè)性、能力、興趣、知識(shí)水平、價(jià)值觀和信仰等,適時(shí)、適度激發(fā)其主觀能動(dòng)性和潛能,為患者提供有效的外部支持,提高其控制疾病的信心,從而提升自我管理疾病的能力。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：南方醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R47

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 龔伯雄;付偉;;我國慢性病患者賦權(quán)研究進(jìn)展[J];中國社會(huì)醫(yī)學(xué)雜志;2016年06期

2 胡運(yùn)紅;孔秀平;羅鎮(zhèn)根;;標(biāo)準(zhǔn)化溝通在社區(qū)慢性病管理中的應(yīng)用與研究[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2016年30期

3 呂蘭婷;鄧思蘭;;我國慢性病管理現(xiàn)狀、問題及發(fā)展建議[J];中國衛(wèi)生政策研究;2016年07期

4 楊陽;曾鐵英;;健康賦權(quán)理論在老年護(hù)理中的啟示[J];中華護(hù)理雜志;2016年06期

5 王曉嬌;夏海鷗;;基于Brislin經(jīng)典回譯模型的新型翻譯模型的構(gòu)建及應(yīng)用[J];護(hù)理學(xué)雜志;2016年07期

6 何田靜;張嵐;唐雨萌;潘敬菊;李茜;張慶軍;;湖北省就業(yè)流動(dòng)人口主要慢性病患病情況分析[J];中國慢性病預(yù)防與控制;2016年03期

7 童小云;丁宏;鐘笑笑;鄒勝男;;產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)社區(qū)居民慢性病患病分析[J];中國公共衛(wèi)生;2016年12期

8 章嘯天;;賦權(quán)理論視角下社會(huì)工作對(duì)城市孤寡老人養(yǎng)老的介入[J];商;2015年46期

9 郝曉寧;劉建春;薄濤;張振忠;劉志;塔娜;;社會(huì)支持視角下老年人健康影響因素研究:基于北京市的實(shí)證研究[J];中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì);2015年06期

10 董菲;;家庭賦權(quán)理論在慢性胃炎伴胃黏膜萎縮糜爛病人護(hù)理中的價(jià)值及對(duì)病人依從性的影響[J];全科護(hù)理;2015年14期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 朱亞;社區(qū)健康管理與傳播研究[D];武漢大學(xué);2010年

，

本文編號(hào)：1703123