惡性骨腫瘤假體保肢術(shù)后的影像學(xué)監(jiān)測研究
本文選題:超聲 切入點(diǎn):惡性骨腫瘤 出處:《中國超聲醫(yī)學(xué)雜志》2017年01期
【摘要】:目的通過對惡性骨腫瘤假體保肢術(shù)后病例進(jìn)行局部影像學(xué)監(jiān)測,探討該病術(shù)后在超聲影像學(xué)監(jiān)測中的應(yīng)用價(jià)值。方法對44例惡性骨腫瘤假體保肢術(shù)后病例進(jìn)行定期(3個(gè)月)監(jiān)測,均行超聲、局部X線檢查和~(99m)Tc-MDP全身骨掃描。超聲檢查部位包括原發(fā)病灶周圍軟組織、區(qū)域淋巴結(jié)、患側(cè)肢體血管,復(fù)發(fā)病例中1例行MRI檢查,1例行CT檢查。結(jié)果超聲發(fā)現(xiàn)9例局部復(fù)發(fā),均經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)。其中1例局部復(fù)發(fā),并乆窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、乆靜脈血栓,1例腓靜脈及比目魚肌靜脈血栓。超聲診斷局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的靈敏度和特異度均高于X線檢查和~(99m)Tc-MDP全身骨掃描,而MRI及CT受人工假體偽影干擾,對病灶的顯示不夠清晰。結(jié)論超聲可用于惡性骨腫瘤假體保肢術(shù)后的局部影像學(xué)監(jiān)測,為臨床選擇合理的干預(yù)措施提供依據(jù)。
[Abstract]:Objective to investigate the value of ultrasonic imaging monitoring in patients with malignant bone tumor after prosthetic limb salvage.Methods 44 cases of malignant bone tumor after prosthetic limb salvage were monitored regularly (3 months), all of them were examined by ultrasound, local X-ray and bone scan of whole body with 99mTc-MDP.The location of ultrasonic examination included soft tissue around the primary lesion, regional lymph nodes, and blood vessels of the affected extremities. MRI was performed in 1 case of recurrence and CT was performed in 1 case.Results 9 cases of local recurrence were found by ultrasonography, all of which were confirmed by operation and pathology.One case had local recurrence and lymph node metastasis and 1 case had venous thrombosis in peroneal vein and soleus muscle vein.The sensitivity and specificity of ultrasonography in the diagnosis of local recurrence or metastasis were higher than those in X-ray and 99mTc-MDP bone scans. However, MRI and CT were affected by artificial prosthesis artifacts, so the focus was not clearly displayed.Conclusion Ultrasonography can be used to monitor the local imaging after prosthetic limb salvage for malignant bone tumor, and provide the basis for clinical selection of reasonable intervention measures.
【作者單位】: 北京大學(xué)人民醫(yī)院超聲科;山東省濟(jì)南市第四人民醫(yī)院;北京大學(xué)人民醫(yī)院骨與軟組織腫瘤治療中心;
【分類號(hào)】:R445;R738;R730.44
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本文編號(hào):1701928
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