本文選題：鼻咽癌　切入點：自適應放療　出處：《中國腫瘤臨床》2017年03期

【摘要】：目的:通過螺旋斷層放射治療(tomotherapy)系統(tǒng)的自適應模塊,分析鼻咽癌患者靶區(qū)和危及器官的劑量在治療過程中與初始計劃的差異,為臨床提供幫助。方法:回顧性分析2014年2月至2015年2月昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院運用tomotherapy系統(tǒng)治療的10例鼻咽癌患者,通過tomotherapy系統(tǒng)中的自適應模塊和Mimvista 6.50軟件的計算,將初始計劃定義為Plan 1;進行圖像引導患者總的實際受照射劑量定義為Plan 2。比較兩項計劃中腫瘤靶區(qū)及危及器官的劑量學差異。結(jié)果:Plan 2中計劃靶區(qū)體積(planning gross target volume,PGTV)的D98、D95的劑量較Plan 1分別下降11.91%、6.88%(P=0.001,P=0.006)。Plan 2中左側(cè)腮腺的Dmean、D50較Plan 1分別增加42.23%、63.82%(P0.001、P=0.001);Plan 2中右側(cè)腮腺的Dmean、D50較Plan 1分別增加38.64%、66.76%(P=0.002,P=0.004)。Plan 2中脊髓的D2劑量較Plan 1也明顯增加,增加了16.49%(P=0.026)。結(jié)論:鼻咽癌患者在行tomotherapy過程中,非常有必要進一步糾正因解剖結(jié)構和擺位所帶來的誤差,保證放療計劃的精準性。
[Abstract]:Objective: to analyze the difference between the target and organ doses of nasopharyngeal carcinoma patients and the initial plan through the adaptive module of the spiral tomography radiotherapy (SCRT) system. Methods: ten patients with nasopharyngeal carcinoma treated by tomotherapy system in the first affiliated Hospital of Kunming Medical University from February 2014 to February 2015 were analyzed retrospectively by the adaptive module of tomotherapy system and the calculation of Mimvista 6.50 software. The initial plan was defined as Plan 1, and the total actual radiation dose was defined as Plan 2. The dosimetric differences of tumor target area and organ threatening in the two plans were compared. Results the volume of planned target area in the two plans was gross target volume planning gross target volume of PGTV2. The Dmean D50 of the left parotid gland in the left parotid gland of P0.001 decreased by 11.91U 6.88 compared with that of Plan 1, respectively, and the DmeanD50 of the left parotid gland in the left parotid gland was increased by 42.232 + 63.82T ~ (63.82) and 63.82T ~ (0.001), respectively, and the DmeanD50 of the right parotid gland in Plan _ 2 was increased by 38.64% compared with Plan _ 1, respectively, and the D _ 2 dose in the spinal cord in the left parotid gland was significantly higher than that in Plan _ 1, respectively, in the left parotid gland of P0.001, compared with that of Plan _ 1, and the DmeanD50 of the right parotid gland in the right parotid gland was significantly higher than that in Plan _ 1. Conclusion: it is very necessary for nasopharyngeal carcinoma patients to correct the errors caused by anatomical structure and placement in the course of tomotherapy, so as to ensure the accuracy of radiotherapy plan.
【作者單位】： 昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院放療科;
【基金】：國家自然科學基金項目(編號:81560462) 云南省自然科學基金面上項目(編號:2016FB150) 云南省科技廳“惠民”基金項目(編號:2014RA072)資助~~
【分類號】：R739.63;R730.55

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本文編號：1689947