本文選題：血培養(yǎng)　切入點：細菌　出處：《國際檢驗醫(yī)學雜志》2017年07期

【摘要】：目的了解兒童和成人血液病患者血流感染的病原菌分布及耐藥性,為減少血流感染、合理用藥提供依據(jù)。方法對該院2015年1月至2016年5月兒童及成人住院患者送檢的血培養(yǎng)標本,使用BACTEC-9120及BACTEC-9240全自動血培養(yǎng)儀培養(yǎng),用VITEK2全自動微生物鑒定系統(tǒng)進行菌種鑒定和藥敏試驗。結果兒童和成人血培養(yǎng)陽性率分別為8.38%和9.15%。兒童革蘭陽性菌占55.6%,陰性菌占44.4%。成人革蘭陽性菌占24.6%,陰性菌占74.1%,真菌1.8%。成人和兒童大腸埃希菌中產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶(ESBL)的構成比分別為52.3%和48.3%。產(chǎn)ESBL的肺炎克雷伯構成比為25.7%和5.9%。成人大腸埃希菌對阿莫西林/克拉維酸、氨芐西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢他啶、頭孢唑肟、頭孢吡肟、氨曲南、妥布霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、諾氟沙星、復方磺胺甲VA唑的耐藥率均高于兒童。結論血液病患兒血培養(yǎng)以革蘭陽性菌為主,凝固酶陰性葡萄球菌(CNS)占第一位,成人血培養(yǎng)以革蘭陰性桿菌為主,大腸埃希菌占第一位。對革蘭陰性桿菌,兒童和成人患者部分藥物存在差異,應根據(jù)藥敏試驗結果合理選用抗菌藥物。
[Abstract]:Objective to investigate the distribution of pathogenic bacteria and drug resistance of blood stream infection in children and adults with hematologic diseases, so as to reduce blood flow infection. Methods from January 2015 to May 2016, the blood culture specimens of children and adults hospitalized in our hospital were cultured with BACTEC-9120 and BACTEC-9240 automatic blood culture instrument. The results showed that the positive rates of blood culture in children and adults were 8.38% and 9.15 respectively. The percentage of Gram-positive bacteria in children was 55.6%, negative bacteria was 44.4%, adult Gram-positive bacteria was 24.6g and negative bacteria was 9.15.The results showed that the positive rates of blood culture in children and adults were 8.38% and 9.15 respectively. The proportions of extended-spectrum 尾 -lactamases (ESBLs) of Escherichia coli in adults and children were 52.3% and 48.3%, respectively. The proportions of Klebsiella pneumoniae producing ESBL were 25.7% and 5.9%, respectively. Ampicillin / sulbactam, piperacillin / tazobactam, ceftazidime, cefazoxime, cefepime, aztreonam, tobramycin, levofloxacin, moxifloxacin, norfloxacin, Conclusion Gram-positive bacteria is the main blood culture in children with hematologic diseases, and coagulase negative staphylococcus staphylococcus (CNS) is the first, and Gram-negative bacilli are the main blood cultures in adults. Escherichia coli occupied the first place. For Gram-negative bacilli, children and adults, some drugs were different, so the antimicrobial agents should be reasonably selected according to the results of drug sensitivity test.
【作者單位】： 中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院臨床檢測中心;
【分類號】：R446.5

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本文編號：1684031