發(fā)布時間：2018-03-23 00:32

  本文選題：橫紋肌溶解綜合征　切入點：膿毒癥　出處：《醫(yī)學(xué)研究雜志》2017年05期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討膿毒癥患者中橫紋肌溶解綜合征(RM)與病情嚴(yán)重程度及預(yù)后的關(guān)系。方法采用前瞻性研究方法,入選2014年10月~2015年9月重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中心ICU連續(xù)收治的膿毒癥患者151例作為研究對象。檢測入ICU當(dāng)天的血清肌酸激酶(CK),以CK≥1000U/L作為RM的診斷標(biāo)準(zhǔn),比較發(fā)生RM的患者與未發(fā)生RM患者的感染標(biāo)志物、危重癥評分、器官功能障礙和28天病死率等。結(jié)果 151例膿毒癥患者中37例(24.5%)發(fā)生RM。RM組的PCT水平、APACHEⅡ評分和SOFA評分較非RM組高(P0.05)。RM組ICU期間肝臟功能障礙、循環(huán)障礙、腎臟功能障礙的發(fā)生率、人均器官障礙數(shù)、血肌酐峰值水平、接受連續(xù)腎臟替代治療(CRRT)患者的比例和28天病死率較非RM組高(P0.05),而呼吸功能障礙、凝血功能障礙和神經(jīng)系統(tǒng)障礙的發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。CK對預(yù)測膿毒癥患者28天死亡風(fēng)險具有統(tǒng)計學(xué)意義,ROC曲線下面積(AUC)為0.694(P0.05),低于APACHEⅡ評分(0.841)和SOFA評分(0.805)(P0.05)。結(jié)論膿毒癥患者中RM的發(fā)生率高,發(fā)生RM的患者的病情更危重,其ICU期間肝臟功能障礙、循環(huán)障礙、腎臟功能障礙的發(fā)生率和28天病死率均顯著增加,CK可以作為預(yù)測膿毒癥患者28天病死率的參考指標(biāo)。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between rhabdomyolysis syndrome (RM) and severity and prognosis of sepsis. From October 2014 to September 2015, 151 consecutive sepsis patients admitted to ICU of the first affiliated Hospital of Chongqing Medical University were selected as study subjects. Serum creatine kinase (CK) was detected on the day of ICU, and CK 鈮，

本文編號：1651122