擴散加權(quán)聯(lián)合動態(tài)對比增強磁共振成像鑒別診斷腮腺良惡性腫瘤
本文選題:腮腺腫瘤 切入點:對比劑 出處:《中國醫(yī)學影像技術(shù)》2017年08期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探討DWI聯(lián)合動態(tài)對比增強磁共振成像(DCE-MRI)在腮腺良惡性腫瘤鑒別診斷中的價值。方法收集90例腮腺腫瘤患者共94個病灶,其中良性75個、惡性19個。對所有患者術(shù)前均行DWI和DCE-MRI檢查,分析各病灶的ADC值和時間-信號強度曲線(TIC)類型。繪制ROC曲線,比較ADC值、TIC及兩者聯(lián)合對腮腺良惡性腫瘤的鑒別診斷效能。結(jié)果惡性腫瘤的ADC值[(1.02±0.25)×10~(-3) mm~2/s]顯著低于良性腫瘤的ADC值[(1.38±0.44)×10~(-3) mm~2/s;t=5.170,P0.001]。將表現(xiàn)為A型(流入型)、B型(廓清型)和D型(平坦型)曲線判為良性腫瘤、C型(平臺型)曲線判為惡性腫瘤時,診斷腮腺腫瘤良惡性的敏感度為0.62,特異度為0.92;C型曲線患者中,以ADC1.36×10~(-3) mm~2/s診斷惡性腫瘤時,敏感度為0.92,特異度為0.95。結(jié)論良惡性腮腺腫瘤間ADC值存在重疊,鑒別診斷時不應單純依賴DWI;TIC表現(xiàn)為A、B、D型多提示良性腫瘤,C型常提示惡性腫瘤;TIC曲線為C型時,聯(lián)合ADC值可明顯提高對良惡性腫瘤的鑒別診斷效能。
[Abstract]:Objective to investigate the value of DWI combined with dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging (DCE-MRI) in differential diagnosis of parotid benign and malignant tumors. All the patients were examined with DWI and DCE-MRI before operation. The ADC value and time-signal intensity curve (TICs) of all lesions were analyzed. The ROC curves were plotted. Results the ADC value of malignant tumors [1.02 鹵0.25 脳 10 ~ (-3)) mm~2/s] was significantly lower than that of benign tumors [1.38 鹵0.44) 脳 10 ~ (-4) mm ~ (-1) ~ (2) / s ~ (-1) T _ (5.170P0.001)]. When a (flat) curve is defined as a benign tumor, a C (plateau) curve is a malignant tumor, In the patients with benign and malignant parotid tumors, the sensitivity and specificity of mm~2/s were 0.92 and 0.95.Conclusion there is overlap in ADC between benign and malignant parotid tumors. In differential diagnosis, we should not rely solely on DWII-TIC for diagnosis of benign and malignant tumors. The combined ADC value can significantly improve the differential diagnosis of benign and malignant tumors when the TIC curve of benign tumors is often indicated to be type C, and the diagnosis of benign and malignant tumors can be improved by combining ADC value.
【作者單位】: 蘇州大學附屬第一醫(yī)院影像科;貴州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院影像科;
【分類號】:R445.2;R739.8
【參考文獻】
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