本文選題：膿毒血癥　切入點：烏司他丁　出處：《山東醫(yī)藥》2017年41期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討烏司他丁聯(lián)合胸腺肽對膿毒血癥患者血清炎癥因子、黏附因子及免疫細(xì)胞亞群的影響。方法選擇膿毒血癥患者178例,根據(jù)治療方法不同分為對照組58例、烏司他丁組60例、聯(lián)合組60例,患者早期均給予廣譜抗生素,容量復(fù)蘇,小劑量激素,糾正水電解質(zhì)紊亂,連續(xù)性血液凈化治療,烏司他丁組將烏司他丁300 000 U加入5%的葡萄糖溶液100 m L中靜點,3次/d,治療5 d。聯(lián)合組在此基礎(chǔ)上皮下注射胸腺肽,1.6 mg/次,2次/d,均連續(xù)5 d。觀察三組治療前后血清C反應(yīng)蛋白(CRP)、降鈣素(PCT)、腎上腺髓質(zhì)前體(Pro-ADM)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)、IL-6、白細(xì)胞介素1β(IL-1β)、IL-10、血栓調(diào)節(jié)蛋白(s TM)、血管性假血友病因子(v WF)、內(nèi)皮素1(ET-1)水平變化及免疫細(xì)胞亞群CD4~+、CD3~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+變化。結(jié)果治療后,三組血清CRP、PCT、Pro-ADM、TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-10、s TM、v WF、ET-1較治療前均降低(P均0.05),CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD3~+較治療前均升高(P均0.05),尤以聯(lián)合組為著,三組比較,P均0.05。對照組及烏司他丁組CD8~+雖較治療前下降,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義;聯(lián)合組CD8~+較治療前下降(P0.05)。結(jié)論烏司他丁聯(lián)合胸腺肽治療膿毒血癥患者,可降低患者血清IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-10、Pro-ADM、sTM、vWF、ET-1水平,并調(diào)節(jié)CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD3~+等免疫細(xì)胞亞群。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of ulinastatin combined with thymosin on serum inflammatory factors, adhesion factors and immune cell subsets in patients with sepsis. Patients in ulinastatin group (n = 60) and combined group (n = 60) were treated with broad-spectrum antibiotics, volume resuscitation, low-dose hormones, correction of water and electrolyte disorders, and continuous blood purification therapy. In the ulinastatin group, 300000 U ulinastatin was added to 5% mL glucose solution for 5 days. On this basis, the combined group was subcutaneously injected with thymosin 1. 6 mg/ twice a day for 5 days. The blood was observed before and after treatment. Serum C-reactive protein (CRP), calcitonin (PCT), Pro-ADMN, tumor necrosis factor 偽 (TNF- 偽), interleukin-1 尾 (IL-1 尾), thrombomodulin (TMs), von Willebrand factor (v WF, endothelin 1ET-1) and immune cell subsets (CD4 ~ + CD3 ~ + CD8 ~ CD4 ~ +). After treatment, Compared with before treatment, the serum levels of CRP PCT, Pro-ADMN, TNF- 偽, IL-6, IL-1 尾, IL-10, TNF- 尾, IL-10, TNF- 尾, TNF- 尾, IL-10, TNF- 尾, TNF- 偽, IL-10, TNF- 尾, TNF- 偽, IL-10, TNF- 尾, TNF- 偽, IL-6, TNF- 偽, IL-6, TNF- 偽 and IL-10, TNF- 尾, TNF- 尾, IL-10, TNF- 尾, TNF- 尾, IL-10, TNF- 尾, TNF- 尾, IL-10, TNF- 尾, TNF- 尾, IL-10, TNF- 尾, IL-10, TNF- 尾, IL-10, TNF-. Conclusion Ulinastatin combined with thymosin in the treatment of sepsis patients can reduce the level of serum IL-1 尾 -TNF- 偽, IL-6, IL-10, Pro-ADMsTMMsTMN, vWFFT-1, and regulate the immune cell subsets of CD4 ~ / CD4 ~ / CD8 ~ CD3 ~.
【作者單位】： 廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院;
【分類號】：R459.7

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本文編號：1582650