本文關(guān)鍵詞：中藥口服配合灌腸治療慢性盆腔炎臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

實(shí)用中醫(yī)藥雜志　2011年1月　第27卷1期(總第216期)

顯滲出。模型組對(duì)照組有輕度肺泡炎,肺泡結(jié)構(gòu)破壞,由

膠原纖維和成纖維細(xì)胞占據(jù),形成嚴(yán)重纖維化。潑尼松組和鱉甲煎丸高、中劑量組與模型組對(duì)照組的病理變化有同一規(guī)律,但鱉甲煎丸高、中劑量組病理變化均較同期模型組對(duì)照組減輕,與潑尼松組比較病變程度類似。

實(shí)驗(yàn)大鼠血清CTGF含量:見表1。

表1　各組大鼠血清CTGF含量比較　(ng/mL,x ±s)

組別生理鹽水對(duì)照組模型對(duì)照組鱉甲煎丸中劑量組鱉甲煎丸高劑量組

潑尼松組

n1010101010

3天119.97±16.59152.11±45.71■132.14±30.10136.91±32.84108.84±21.97＊

14天122.29±16.54171.55±25.10■118.77±22.36＊119.94±26.51＊112.87±15.49＊

28天127.31±13.18133.01±35.21134.82±8.73124.08±17.49124.38±13.22

　　注:與生理鹽水對(duì)照組比較,■P<0.05;與模型對(duì)照組比較,＊P<0.05。

3　討　論

肺纖維化屬中醫(yī)“肺痿”、“喘證”等范疇。中醫(yī)[2]

認(rèn)為,病位在肺而與脾腎關(guān)系密切,屬本虛標(biāo)實(shí)證。肺脾腎氣(陰)虧虛為本虛,外邪、痰濁、瘀血、熱毒為標(biāo)實(shí)。上盛(痰熱壅肺)下虛(腎精腎氣虛損)較多見。病勢(shì)初期在肺,以邪實(shí)為主;中期影響及肝脾腎,本虛標(biāo)實(shí)并見;晚期累及于心,五臟陰陽(yáng)并損,轉(zhuǎn)為喘脫、虛勞重證。治療當(dāng)用活血化瘀,培土生金,補(bǔ)益肺腎,化痰通絡(luò)之法。

結(jié)締組織生長(zhǎng)因子(CTGF)是一種新發(fā)現(xiàn)的細(xì)胞因子,被視為轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子(TGF-β)的下游反應(yīng)

元件,具有促進(jìn)成纖維細(xì)胞增殖以及參與細(xì)胞外基

質(zhì)產(chǎn)生、積聚等功能。在大鼠肺纖維化造模過(guò)程中,用鱉甲煎丸干預(yù)大鼠肺纖維化過(guò)程,經(jīng)28天干預(yù)治療,發(fā)現(xiàn)在第3天鱉甲煎丸中、高劑量組大鼠CTGF含量與模型對(duì)照組比較有下降的趨勢(shì),至第14天鱉甲煎丸組大鼠CTGF含量明顯下降,與模型對(duì)照組有顯著差異(P<0.05),至第28天各組含量差異不明顯(P>0.05)。提示鱉甲煎丸干預(yù)CTGF的表達(dá)有一定的時(shí)間規(guī)律性,其機(jī)理需要進(jìn)一步的研究觀察。觀察顯示潑尼松組和鱉甲煎丸中、高劑量組與模型對(duì)照組的病理變化有同一規(guī)律,鱉甲煎丸中、高劑量組病理變化均較同期模型對(duì)照組輕,與潑尼松組比較病變程度類似,表明鱉甲煎丸可使試驗(yàn)大鼠肺纖維化程度減輕,對(duì)大鼠肺纖維化有治療作用,其作用機(jī)理可能是通過(guò)調(diào)控肺纖維化大鼠CTGF的表達(dá),進(jìn)而阻斷TGF-β1促膠原合成作用,抑制細(xì)胞外基質(zhì)的合成,最終延緩肺纖維化的進(jìn)程。

[參考文獻(xiàn)]

[1]侯顯明,于潤(rùn)江.間質(zhì)性肺病學(xué)[M].北京:人民

衛(wèi)生出版社,2003.224-225.[2]趙蘭才,武維屏.肺間質(zhì)纖維化的中醫(yī)研究進(jìn)展

述評(píng)[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2000,23(4):70.

中藥口服配合灌腸治療慢性盆腔炎臨床研究

周　英,李　麗

1

2

(1.廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科,廣東廣州510405;2.廣州醫(yī)學(xué)院港灣醫(yī)院,廣東廣州510700)

[中圖分類號(hào)]R271.913.3　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B　[文章編號(hào)]1004-2814(2011)01-005-02

　　[摘　要]　目的:觀察芪藤止痛湯口服配合槐芩湯保留灌腸治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法:A組20例口服芪藤

止痛湯并用槐芩湯保留灌腸,B組20例只口服芪藤止痛湯,C組20例口服盆炎康合劑。結(jié)果:臨床總有效率A組95%,B組80%,C組為85%,A組與B組及C組比較有顯著性差異(P<0.05)。治療后3組總積分均下降,但A組與B組及C組比較有顯著性差異(P<0.05)。治療后3組血液流變學(xué)指標(biāo)均有改善,但A組優(yōu)于B組及C組(P<0.05)。結(jié)論:口服芪藤止痛湯配合槐芩湯保留灌腸治療慢性盆腔炎療效顯著。

[關(guān)鍵詞]　慢性盆腔炎;中藥口服;中藥灌腸;臨床研究[Abstract]　Objective:ToobservetheclinicaltherapeuticeffectonchronicpelvicinflammationtreatedbyQitengzhitongDe-coctionfororaladministrationcombinedwithHuailingDecoctionforretentionenema.Method:20casesinAgroupweretreatedwithQitengzhitongDecoctionfororaladministrationcombinedwithHuailingDecoctionforretentionenema,20casesinBgroupweretreatedonlywithQitengzhitongDecoctionfororaladministrationand20casesinCgroupweretreatedwithPenyankangMixturefororaladministration.Result:ThetotaleffectiverateofAgroup,BgroupandCgroupwas95%,80%and85%respectively.ThetotaleffectiverateofAgroupwassignificantlydifferentfromthatofBgroupandCgroup(P<0.05).Aftertreatment,theto-talintegralofthethreegroupsalldecreased,butthetotalintegralofAgroupwassignificantlydifferentfromthatofBgroupandCgroup(P<0.05).Aftertreatment,hemorheologyindexesofthethreegroupswereallimproved,buthemorheologyindexesofAgroupwassuperiortothatofBgroupandCgroup(P<0.05).Conclusion:QitengzhitongDecoctionfororaladministrationcom-binedwithHuailingDecoctionforretentionenemahassignificanttherapeuticeffectonchronicpelvicinflammation.

[Key　words]　chronicpelvicinflammation;Chinesemedicinefororaladministration;Chinesemedicineforenema;clini-calstudy

　　導(dǎo)師用芪藤止痛湯加減口服并根據(jù)廣州醫(yī)學(xué)院港灣醫(yī)院陳建平醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn)用槐芩湯保留灌腸治療慢性盆腔炎取得初步臨床療效,總結(jié)如下。[收稿日期]2010-09-08

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  本文關(guān)鍵詞：中藥口服配合灌腸治療慢性盆腔炎臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。