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血液透析和腹膜透析對終末期腎臟病患者鈣磷代謝影響研究

發(fā)布時(shí)間:2018-03-05 21:37

  本文選題:腎病 切入點(diǎn):血液透析 出處:《中國全科醫(yī)學(xué)》2017年S2期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的探討血液透析(HD)和腹膜透析(PD)對終末期腎臟病(ESRD)患者鈣磷代謝的影響,為改善ESRD患者鈣磷代謝紊亂提供臨床依據(jù)。方法選取2012—2015年河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的HD患者276例(作為HD組)和PD患者236例(作為PD組),再將所有患者按透析齡分為5組,3~12個(gè)月組、12~24個(gè)月組、24~36個(gè)月組、36~48個(gè)月組、48個(gè)月組。分析各透析齡組患者血鈣、血磷、全段甲狀旁腺素、鈣磷乘積,并分析HD、PD患者鈣磷代謝紊亂的影響因素。結(jié)果 24~36個(gè)月組、36~48個(gè)月組、48個(gè)月組HD、PD患者血鈣、血磷、甲狀旁腺素比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);36~48個(gè)月組、48個(gè)月組HD、PD患者鈣磷乘積比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。年齡、透析齡、血紅蛋白、三酰甘油、β_2微球蛋白、尿素清除指數(shù)(Kt/V)是PD患者鈣磷代謝紊亂的影響因素(P0.05);年齡、透析齡、β_2微球蛋白、Kt/V是HD患者鈣磷代謝紊亂的影響因素(P0.05)。結(jié)論 ESRD患者鈣磷代謝紊亂普遍存在,與HD相比,PD患者鈣磷代謝紊亂發(fā)生率相對低。提高透析充分性可改善血透和腹透患者鈣磷代謝紊亂,積極改善貧血,降脂等加強(qiáng)一體化治療有助于糾正HD患者鈣磷代謝紊亂。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of HD and PDD on calcium and phosphorus metabolism in patients with end-stage renal disease (ESRD). Methods 276 HD patients (as HD group) and 236 PD patients (as PD group) admitted in the first affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology from 2012 to 2015 were selected to provide clinical basis for improving calcium and phosphorus metabolism disorder in patients with ESRD. Hemodialysis age was divided into 5 groups: 12 ~ 24 months group, 24 ~ 36 months group, 36 ~ 48 months group and 48 months group. Blood phosphorus, total parathyroid hormone, calcium and phosphorus product, and the influencing factors of calcium and phosphorus metabolism disorder in patients with HDPD were analyzed. Results the blood calcium, serum phosphorus and parathyroid hormone were compared between 24 ~ 36 months group and 48 months group of HDPD patients. There were significant differences in calcium and phosphorus products in patients with HDPD from 36 to 48 months old, age, dialysis age, hemoglobin, triacylglycerol, 尾 2 microglobulin, age, hemoglobin, triacylglycerol, 尾 2 microglobulin. Urea clearance index (KT / V) is the influential factor of calcium and phosphorus metabolism disorder in PD patients (P 0.05), age, dialysis age, 尾 2 microglobulin K / V is the influencing factor of HD patients' calcium and phosphorus metabolism disorder (P 0.05). Conclusion calcium and phosphorus metabolism disorder is common in ESRD patients. The incidence of calcium and phosphorus metabolic disorder in PD patients was lower than that in HD patients. Improving dialysis adequacy could improve calcium and phosphorus metabolism disorders in hemodialysis and peritoneal dialysis patients.
【作者單位】: 河南科技大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院 河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院;
【分類號】:R692.5

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本文編號:1572021

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