發(fā)布時(shí)間：2018-03-03 16:03

  本文選題：泡型包蟲(chóng)病　切入點(diǎn)：轉(zhuǎn)移瘤　出處：《青海大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:探討肺泡型包蟲(chóng)病的CT表現(xiàn)、特性征象分析及其與肺轉(zhuǎn)移瘤的鑒別診斷。材料和方法:回顧性分析我院經(jīng)臨床、實(shí)驗(yàn)室檢查及病理證實(shí)的肺泡型包蟲(chóng)病患者50例,肺轉(zhuǎn)移瘤患者50例,各行胸部CT掃描及部分患者胸部CT增強(qiáng)掃描。結(jié)合各患者原發(fā)病史及CT表現(xiàn),分析其征象:如病灶位置、大小、病灶內(nèi)部及其周圍各種CT征象如有無(wú)分葉征、毛刺征、暈征、鈣化、空泡、空洞(有無(wú)液平、壁結(jié)節(jié)或洞內(nèi)結(jié)節(jié)、洞壁厚度)及強(qiáng)化程度等。所得數(shù)據(jù)分別采用t檢驗(yàn)及χ2檢驗(yàn)進(jìn)行比較分析。結(jié)果:50例肺泡型包蟲(chóng)患者的原發(fā)灶均起于肝臟,肺內(nèi)多發(fā)病灶43例;50例肺轉(zhuǎn)移瘤患者原發(fā)病灶位于肺臟16例,肝臟23例,乳腺6例,骨組織2例,甲狀腺1例,前列腺2例,肺內(nèi)多發(fā)病灶46例。50例轉(zhuǎn)移性肺AE患者,病灶主要以雙肺外帶和肺底分布為主,21例患者胸膜增厚;39例出現(xiàn)鈣化;15例出現(xiàn)空洞,其中10例呈偏心性,空洞邊緣出現(xiàn)鈣化12例,1例形成巨大厚壁不規(guī)則空洞并洞壁鈣化,內(nèi)見(jiàn)少量氣液平面;16例顯示結(jié)節(jié)內(nèi)小空泡;10例患者行胸部CT強(qiáng)化,其中9例未見(jiàn)強(qiáng)化,1例僅部分病灶輕微強(qiáng)化。50例肺轉(zhuǎn)移瘤患者,病灶主要以雙肺外帶為主,5例引起胸膜局限性增厚;4例出現(xiàn)鈣化;2例空洞呈偏心性;5例多發(fā)小空泡;23例患者行胸部CT強(qiáng)化,15例患者無(wú)-輕度強(qiáng)化,7例患者中-重度強(qiáng)化。肺泡型包蟲(chóng)與肺轉(zhuǎn)移瘤在年齡、最大病灶大小、鈣化、空泡、空洞、洞內(nèi)結(jié)節(jié)或壁結(jié)節(jié)及胸膜有無(wú)增厚具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05),兩組間其他各征象差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:肺泡型包蟲(chóng)病具有強(qiáng)地域性,好發(fā)于牧區(qū),青中年多見(jiàn),“靶征”、“空泡征”及特征性空洞具有診斷意義;肺轉(zhuǎn)移瘤具有明確惡性腫瘤占位史,好發(fā)于中老年,大多數(shù)表現(xiàn)為實(shí)性結(jié)節(jié)。結(jié)合臨床、病史及肺部CT表現(xiàn),對(duì)診斷及鑒別診斷這兩種病至關(guān)重要。
[Abstract]:Objective: to investigate the CT features, characteristic features and differential diagnosis of alveolar hydatidosis and pulmonary metastases. Materials and methods: 50 cases of alveolar hydatid disease confirmed by clinical, laboratory and pathological examination in our hospital were retrospectively analyzed. Fifty patients with pulmonary metastases were examined with chest CT scan and CT enhanced CT scan of part of the patients. Combined with the history of primary disease and CT manifestations of each patient, the signs were analyzed, such as the location and size of the lesion, the size of the lesion, the location of the lesion, the size of the lesion, Various CT signs such as lobulation, burr sign, halo sign, calcification, vacuole, cavitation (with or without flattened fluid, wall nodule or cavity nodule) were found in and around the lesion. The data were analyzed by t test and 蠂 2 test respectively. Results the primary foci of 50 patients with alveolar hydatid originated from liver. 43 patients with multiple pulmonary lesions and 50 patients with pulmonary metastases were located in 16 cases of lung, 23 cases of liver, 6 cases of mammary gland, 2 cases of bone tissue, 1 case of thyroid gland, 2 cases of prostate, 46 cases of multiple lesions in lung and 50 cases of metastatic pulmonary AE. The lesions were mainly located in the extrapulmonary zone and the pulmonary floor in 21 patients with pleural thickening in 39 cases and calcification in 15 cases, in which 10 cases were eccentric, 12 cases had calcification at the margin of the cavity and 1 case had formed a huge thick wall irregular cavity and calcification of the wall of the cavity. A small amount of gas-liquid plane was found in 16 cases, 10 patients with small vacuoles in the nodules were performed chest CT enhancement, of which 9 cases did not show enhancement in 1 case, and only a few lesions were slightly enhanced in 1 case. 50 cases of pulmonary metastases were found. The focus was mainly bilateral extrapulmonary zone in 5 cases with localized thickening of pleura, 4 cases with calcification, 2 cases with eccentric cavity, 5 cases with multiple cavitation, 23 cases with chest CT enhancement, 15 cases with non-mild enhancement and 7 cases with moderate and severe lesions. Alveolar hydatid and pulmonary metastases at age, The largest lesion size, calcification, vacuole, cavity, nodule or wall nodule in the cavity and pleural thickening had statistical difference (p0.05). There was no significant difference in other signs between the two groups. Conclusion: alveolar hydatidosis has strong regional character. In pastoral areas, youth and middle age are more common, "target sign", "vacuolar sign" and characteristic cavity have diagnostic significance, pulmonary metastases have a clear history of malignant tumors, tend to occur in middle and old age, most of them are solid nodules. The history and CT findings of lung are very important for the diagnosis and differential diagnosis of these two diseases.
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R532.32;R734.2;R730.44

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本文編號(hào)：1561714