動脈增強分數(shù)定量彩圖對肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生與肝細胞癌的鑒別診斷價值
本文關(guān)鍵詞: 肝動脈增強分數(shù) 定量彩圖 局灶性結(jié)節(jié)增生 肝細胞癌 CT灌注 出處:《臨床放射學(xué)雜志》2017年02期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探討動脈增強分數(shù)(AEF)定量彩圖對肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)與肝細胞癌(HCC)的鑒別診斷價值。方法回顧性搜集行三期MDCT增強掃描后經(jīng)病理證實的15例FNH患者和18例HCC患者,利用CT Kinetics血流動力學(xué)軟件計算獲得AEF定量彩圖。先由兩名醫(yī)師進行雙盲法獨立計算,分析兩名醫(yī)師計算AEF值的一致性。然后比較兩組患者病灶實質(zhì)部分和周圍正常肝組織AEF值的組內(nèi)差異,以及兩組患者病灶實質(zhì)部分AEF、AEFL/AEFN值的組間差異,并對AEFL/AEFN的鑒別診斷價值進行ROC曲線分析。結(jié)果兩名醫(yī)師計算AEF值的一致性良好(ICC=0.95,95%CI=0.92 to 0.97)。FNH組和HCC組病灶實質(zhì)部分的AEF值[分別為(69.54±7.31)%、(55.63±4.17)%]均高于周圍正常肝組織[分別為(44.16±2.63)%、(42.20±3.71)%],差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(FNH組內(nèi)t=13.90,P=0.000;HCC組內(nèi)t=13.29,P=0.000)。FNH組病灶實質(zhì)部分的AEF值顯著高于HCC組(t=6.86,P=0.000);FNH組的AEFL/AEFN值(1.58±0.16)也高于HCC組(1.33±0.13),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=4.86,P0.001)。AEFL/AEFN值鑒別FNH和HCC的ROC曲線下面積為0.930,當AEFL/AEFN=1.425時Youden指數(shù)最大,對應(yīng)敏感性和特異性分別為86.7%、88.9%。結(jié)論 AEF定量彩圖能反映FNH和HCC病灶的血流灌注特點,對兩者的鑒別診斷具有重要的參考價值。
[Abstract]:Objective to investigate the value of arterial enhanced fraction (MDCT) quantitative color imaging in the differential diagnosis of hepatic focal nodular hyperplasia (FNH) and hepatocellular carcinoma (HCC). Methods Fifteen patients with FNH and 18 patients with HCC confirmed by pathology were collected retrospectively. The quantitative color map of AEF was calculated by CT Kinetics hemodynamic software. To analyze the consistency between the two physicians in calculating the AEF value, and then to compare the difference between the AEF values of the lesion parenchyma and the surrounding normal liver tissue in the two groups, and the difference of the AEFL / AEFN value of the lesion parenchyma between the two groups. The differential diagnostic value of AEFL/AEFN was analyzed by ROC curve. Results the AEF values of the two physicians were in good agreement. The AEF values of the lesions in the FNH group and HCC group [55.63 鹵4.17%] were higher than those in the surrounding normal liver tissue [44.16 鹵2.63 鹵3.71%, respectively]. The difference was statistically significant in the AEF value of the lesion parenchyma in the tnr 13.90 Pu 0.000 HCC group, which was significantly higher than that in the HCC group (1.58 鹵0.16) and in the HCC group (1.33 鹵0.13). The difference was statistically significant. The area under the ROC curve of FNH and HCC was 0.930. The Youden index is the largest when AEFL / AEFN = 1.425, The corresponding sensitivity and specificity were 86.7 and 88.9.Conclusion AEF quantitative color maps can reflect the blood perfusion characteristics of FNH and HCC lesions, and have important reference value for differential diagnosis of the two lesions.
【作者單位】: 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院放射科;GE醫(yī)療中國;
【基金】:中南大學(xué)研究生自主探索創(chuàng)新基金資助項目(編號:2014zzts373)
【分類號】:R735.7;R730.44
【參考文獻】
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