發(fā)布時間：2018-02-05 01:42

  本文關鍵詞： 急性呼吸困難 人生長分化因子- 診斷價值　出處：《廣東醫(yī)學》2017年02期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探索血漿生長分化因子(GDF)-15濃度在不同原因急性呼吸困難的變化情況、評價GDF-15水平對呼吸困難病因鑒別診斷的意義。方法選擇因急性呼吸困難就診的急診患者120例,依據(jù)引起呼吸困難病因分為單純肺部疾病組、肺源性心臟病組、左心功能不全組、其他原因呼吸困難組,選取同期健康體檢者120例作為正常對照組。檢測所有參與研究對象的GDF-15、左室舒張末徑(LVEDD)、舒張末室間隔(IVS)、左室后壁(LVPW)、左房前后徑(LAD)、左室射血分數(shù)(LVEF)、舒張期E峰與A峰比值(E/A值),分組比較并評價各參數(shù)對于急性呼吸困難病因鑒別診斷的價值。結(jié)果急性呼吸困難組患者與正常對照組在LVEDD、LAD、LVEF、LVPW、IVS和E/A比值等方面比較差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05),在年齡及性別組成方面差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);急性呼吸困難患者平均GDF-15水平顯著高于正常對照組(P0.05);不同原因急性呼吸困難患者GDF-15平均水平也均顯著高于正常對照組(P0.05);左心功能不全組患者GDP-15平均水平顯著高于其余3組(P0.05);其他原因呼吸困難組患者GDP-15平均水平顯著高于單純肺部疾病組和肺源性心臟病組患者(P0.05);單純肺部疾病組和肺源性心臟病組患者GDP-15平均水平比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);左心功能不全組患者GDF-15的ROC曲線下面積最大,為0.876。結(jié)論單純肺部疾病、肺源性心臟病以及左心功能不全等原因造成急性呼吸困難的患者在臨床診斷和治療中,GDF-15可作為鑒別呼吸困難病因的特異性指標。
[Abstract]:Objective to investigate the changes of plasma GDF-15 concentration in patients with acute dyspnea due to different causes. To evaluate the significance of GDF-15 level in differential diagnosis of dyspnea. Methods 120 emergency patients with acute dyspnea were selected and divided into simple pulmonary disease group according to the etiology of dyspnea. Pulmonary heart disease group, left ventricular insufficiency group, other causes of dyspnea group, 120 cases of health check-up were selected as the normal control group. The GDF-15 of all participants were detected. Left ventricular end-diastolic diameter (LVEDDN), ventricular septal septum (IVSV), left ventricular posterior wall (LVPWV), left atrial anterior and posterior diameter (LADV), left ventricular ejection fraction (LVVEF). The ratio of E peak to A peak in diastolic phase was compared and evaluated for the differential diagnosis of acute dyspnea. Results LVEDD was found in patients with acute dyspnea and normal controls. There were significant differences in the ratio of IVS and E / A between LVEF and LVPWV (P 0.05). There was no significant difference in age and sex composition (P 0.05). The average GDF-15 level in patients with acute dyspnea was significantly higher than that in the control group (P 0.05). The average level of GDF-15 in patients with acute dyspnea was significantly higher than that in the control group (P 0.05). The average level of GDP-15 in patients with left ventricular insufficiency was significantly higher than that in the other three groups (P 0.05). The average level of GDP-15 in patients with dyspnea for other reasons was significantly higher than that in patients with simple pulmonary disease and pulmonary heart disease (P 0.05). There was no significant difference in the average level of GDP-15 between pulmonary disease group and pulmonary heart disease group (P 0.05). The area under the ROC curve of GDF-15 was the largest in patients with left ventricular insufficiency (0.876. Conclusion simple pulmonary disease). GDF-15 in patients with acute dyspnea caused by pulmonary heart disease and left ventricular insufficiency can be used as a specific index to distinguish the etiology of dyspnea in clinical diagnosis and treatment.
【作者單位】： 汕頭市中心醫(yī)院急診科;
【基金】：汕頭市醫(yī)療科技計劃項目(編號:汕府科[2014]62號-6)
【分類號】：R459.7
【正文快照】： 呼吸困難是臨床常見癥狀,也是急需處理的內(nèi)科常見重癥之一,病因診斷正確和及時,治療得當會使病死率降低,否則,病死率明顯升高[1]。生長分化因子-15(GDF-15)是轉(zhuǎn)化生長因子-B(TGF-B)超家族的一員,具有不同生物學功能[2]。近年研究發(fā)現(xiàn)在心肌缺血和缺血再灌注損傷、心肌肥厚及心

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本文編號：1491752