本文關(guān)鍵詞： ICU 中心靜脈導(dǎo)管 血流感染 相關(guān)因素　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年14期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的分析ICU中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的臨床特點(diǎn),探究其相關(guān)因素,為預(yù)防ICU中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染提供參考依據(jù)。方法選擇2006年1月-2016年11月于ICU行中心靜脈導(dǎo)管留置的患者610例,采用醫(yī)院微生物半自動鑒定系統(tǒng)進(jìn)行細(xì)菌分離及鑒定,通過K-B紙片擴(kuò)散法進(jìn)行藥物敏感性試驗(yàn),分析患者感染病原菌的分布情況及藥敏試驗(yàn)結(jié)果,同時搜集患者的病例資料,分析中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的危險(xiǎn)因素。結(jié)果 610例ICU中心靜脈導(dǎo)管患者出現(xiàn)血流感染的患者31例,感染率為5.08%,共分離出76株病原菌,以革蘭陰性菌為主,共46株占60.53%;革蘭陰性菌對青霉素類、喹諾酮類、第三代以下頭孢菌素、四環(huán)素類、部分氨基糖甙類等抗菌藥物耐藥性較高,部分可達(dá)100.00%;logistic多元素回歸分析顯示:年齡、患者的意識狀態(tài)、中心靜脈導(dǎo)管留置時間及靜脈營養(yǎng)是引起中心靜脈導(dǎo)管患者出現(xiàn)相關(guān)血流感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P0.05)。結(jié)論應(yīng)注意中心靜脈導(dǎo)管感染獨(dú)立危險(xiǎn)因素,血培養(yǎng)分離的病原菌中以革蘭陰性菌為主,且存在較嚴(yán)重的耐藥現(xiàn)象,應(yīng)針對病原菌合理選用抗菌藥物。
[Abstract]:Objective to analyze the clinical characteristics of central venous catheter associated blood flow infection in ICU and to explore its related factors. Methods 610 patients with ICU underwent central venous catheter indwelling from January 2006 to November 2016 were selected. The bacteria were isolated and identified by the hospital microbial semi-automatic identification system. The drug sensitivity test was carried out by K-B disk diffusion method. The distribution of pathogenic bacteria and the results of drug sensitivity test were analyzed. At the same time, the data of the patients were collected, and the risk factors of central venous catheter associated blood flow infection were analyzed. Results 31 cases of ICU patients with central venous catheter infection were found. The infection rate was 5.08. A total of 76 strains of pathogenic bacteria were isolated, mainly Gram-negative bacteria (46 strains accounted for 60.53%). Gram-negative bacteria were resistant to penicillin, quinolones, cephalosporins, tetracyclines, aminoglycosides, etc. Logistic multielement regression analysis showed that age and consciousness status of the patients. Central venous catheter indwelling time and venous nutrition were the independent risk factors for the occurrence of blood flow infection in patients with central venous catheter. Conclusion attention should be paid to the independent risk factors of central venous catheter infection. Gram-negative bacteria were the main pathogens isolated from blood culture, and there was serious drug resistance.
【作者單位】： 北京醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療病房;
【分類號】：R459.5
【正文快照】： ICU患者一般病情均比較復(fù)雜,患者的病死率相對比較高[1]。但是ICU患者死亡原因并不一定是來源于原發(fā)疾病,部分患者可能因合并嚴(yán)重感染而導(dǎo)致病情惡化死亡。現(xiàn)在臨床大部分重癥監(jiān)護(hù)室的死亡原因分析中,病原菌感染仍然是首位致死因素[2]。目前國內(nèi)外患者對于重癥監(jiān)護(hù)室的病原菌

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10 李學(xué)芹,王信U，

本文編號：1486196