本文關鍵詞： 心肌病 肥厚型 磁共振成像　出處：《中國醫(yī)學影像技術(shù)》2017年04期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討終末期肥厚型心肌病(ES-HCM)患者MRI特征及預后。方法回顧性收集我院接受MR檢查的ES-HCM患者57例,根據(jù)心肌形態(tài)結(jié)構(gòu)及運動功能,分為擴張性組(D-ES,n=39)及限制性組(R-ES,n=18),比較2組患者臨床、MRI特征及預后。結(jié)果 R-ES組心房顫動及下肢水腫發(fā)生率明顯高于D-ES組[72.22%(13/18)vs 30.77%(12/39);50.00%(9/18)vs 23.08%(9/39);P均0.05]。D-ES組患者左心室射血分數(shù)、左右心房前后徑顯著小于RES組(P均0.05),左心室舒張末內(nèi)徑、左心室舒張/收縮末容積、左心室舒張/收縮末容積指數(shù)顯著大于R-ES組(P均0.05)。Log-rank檢驗發(fā)現(xiàn)2組患者發(fā)生心源性死亡/心臟移植事件的差異無統(tǒng)計學意義(χ~2=1.135,P=0.287)。但D-ES組對比劑延遲強化(LGE)體積分數(shù)顯著高于R-ES組[(36.1±14.8)%vs(21.0±9.0)%,P0.001],且LGE體積分數(shù)與心源性死亡/心臟移植風險相關(HR:1.054,P0.05)。結(jié)論 ES-HCM患者MRI特征呈多樣性,不僅有擴張性失代償改變,而且有限制性失代償改變。MRI在該病的診斷和預后評估中有重要價值。
[Abstract]:Objective to investigate the MRI features and prognosis of patients with end-stage hypertrophic cardiomyopathy (EHCM). Methods 57 patients with ES-HCM underwent Mr examination in our hospital were retrospectively collected. According to the morphologic structure and motor function of myocardium, the patients were divided into two groups: dilated group (D-ESN) and restrictive group (R-ESN ~ (18)). The clinical features of the two groups were compared. Results the incidence of atrial fibrillation and lower extremity edema in R-ES group was significantly higher than that in D-ES group. [72.22 / 13 / 18 vs 30.77 / 12 / 39; 50.000 / 9 / 18 vs 23.08 / 9 / 39; The left ventricular ejection fraction (LVEF) in D-ES group was significantly lower than that in RES group (P < 0.05). The left ventricular end-diastolic diameter and left ventricular end-diastolic / end-systolic volume were significantly lower than those in RES group. Left ventricular diastolic / end-systolic volume index was significantly higher than that of R-ES group (P 0.05). Log-rank test showed that there was no significant difference in cardiac death / cardiac transplant events between the two groups (蠂 2 / 1.135). The volume fraction of D-ES group was significantly higher than that of R-ES group, but the volume fraction of D-ES group was significantly higher than that of R-ES group. [The volume fraction of LGE was correlated with the risk of cardiogenic death / heart transplantation. Conclusion the characteristics of MRI in patients with ES-HCM are diverse, and there are not only dilated decompensation changes. MRI has important value in the diagnosis and prognosis evaluation of the disease.
【作者單位】： 國家心血管病中心北京協(xié)和醫(yī)學院中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院磁共振影像中心;
【基金】：國家自然科學基金(81620108015) 協(xié)和青年基金(3332016025)
【分類號】：R542.2;R445.2
【正文快照】： 肥厚型心肌病(hypertrophic　cardiomyopathy,標準:心腔擴大,左心室舒張末內(nèi)徑55mm[5,11-12];R-HCM)是一種常見的具有遺傳特性的心肌病,表現(xiàn)為ES入組標準:多普勒超聲提示二尖瓣口E峰/A峰≥不伴后負荷因素而出現(xiàn)的對稱或不對稱性室壁肥厚,2且減速時間≤150 ms,心房顫動患者滿

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本文編號：1451827