本文關鍵詞： 鮑氏不動桿菌 耐藥性 同源性　出處：《中華醫(yī)院感染學雜志》2017年13期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的了解鮑氏不動桿菌的分布和耐藥情況,分析其同源性,為臨床治療提供依據(jù)。方法收集2014年1月-2016年12月臨床分離的1489株鮑氏不動桿菌,采用VITEK-Compact全自動微生物分析系統(tǒng)進行鑒定及耐藥分析,同時選取60株耐碳青霉烯類鮑氏不動桿菌(CRAB)進行同源性分析,使用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計分析。結果 3年內(nèi)臨床住院患者檢出病原菌13828株,其中有1489株鮑氏不動桿菌,分離率為10.8%;主要來自ICU;以痰液標本為主;頭孢唑林、頭孢曲松、氨曲南、呋喃妥因的耐藥率均95%;CRAB對阿莫西林/克拉維酸、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢吡肟、頭孢哌酮/舒巴坦、慶大霉素、阿米卡星、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、妥布霉素、磺胺甲VA唑/甲氧芐啶、替加環(huán)素耐藥率均高于碳青霉烯類藥物敏感的鮑氏不動桿菌(CSAB),其差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);60株CRAB的同源性分析主要有6型,其中A型32株、B型7株、C型6株、D型7株、E型5株、G型3株。結論醫(yī)院分離鮑氏不動桿菌集中分布在ICU和神經(jīng)外科,其耐藥性現(xiàn)象嚴重,存在著耐碳青霉烯類鮑氏不動桿菌A型克隆株的散播流行,應重視鮑氏不動桿菌感染的預防和監(jiān)測。
[Abstract]:Objective to understand the distribution and drug resistance of Acinetobacter baumannii and analyze its homology. Methods 1489 strains of Acinetobacter baumannii isolated from January 2014 to December 2016 were collected. VITEK-Compact automatic microbial analysis system was used to identify and analyze drug resistance. 60 strains of carbapene-resistant Acinetobacter baumannii were selected for homology analysis. Results 13828 strains of pathogenic bacteria were detected in clinical inpatients within 3 years, including 1 489 strains of Acinetobacter baumannii, the isolation rate was 10.8%. Mainly from ICU; Sputum specimens were the main; The drug resistance rates of cefazolin, ceftriaxone, aztreonam and furantoin were 95%; CRAB against amoxicillin / clavulanic acid, piperacillin / tazobactam, cefepime, cefoperazone / sulbactam, gentamicin, amikacin, levofloxacin, ciprofloxacin, tobramycin. The resistance rate of sulfamethazol / trimethoprim and tegicycline was higher than that of carbapenem sensitive Acinetobacter baumannii (P0.05). The homology analysis of 60 strains of CRAB was mainly 6 types, including 32 strains of A type B type 7 strains of C type C type 6 strains of D type 7 strains of E type. Conclusion Acinetobacter baumannii isolated in hospital is mainly distributed in ICU and neurosurgery, and its drug resistance is serious. Attention should be paid to the prevention and monitoring of Acinetobacter baumannii infection.
【作者單位】： 臺州市立醫(yī)院檢驗科;臺州市疾病預防控制中心微生物檢驗科;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生研究計劃基金資助項目(2013KY230)
【分類號】：R446.5
【正文快照】： 鮑氏不動桿菌是一種具有極強的適應環(huán)境能力的條件致病菌,也是造成醫(yī)院感染的主要致病菌[1]。近年來隨著廣譜抗菌素藥物的濫用,耐藥十分嚴重,給臨床治療造成困難[2]。碳青霉烯類藥物常被作為治療鮑氏不動桿菌感染的首選藥物,但是隨著應用的增多,出現(xiàn)了耐碳青霉烯類鮑氏不動桿

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