本文關鍵詞：基于MRI常規(guī)序列信號、強化程度以及ADC值鑒別不同亞型腦膜瘤　出處：《臨床放射學雜志》2017年06期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的基于MRI常規(guī)序列信號、強化程度以及擴散特征,探討最大增強比值和表觀擴散系數(ADC)值對上皮型、纖維型及血管瘤型三種亞型腦膜瘤的鑒別診斷能力。方法回顧性分析經病理證實的33例上皮型、32例纖維型與11例血管瘤型腦膜瘤的術前MRI資料,量化三者的T_1WI、T_2WI信號強度及最大增強比值,測量瘤體實質、瘤周區(qū)及對側正常腦實質ADC值。采用社會科學統(tǒng)計軟件包SPSS 18.0版進行統(tǒng)計分析。采用卡方檢驗比較不同亞型腦膜瘤之間的T_1WI、T_2WI信號評分。應用兩樣本配對t檢驗比較同一亞型腦膜瘤的腫瘤實質與瘤周區(qū)、對側正常腦實質之間的ADC值;應用獨立樣本t檢驗比較不同亞型腦膜瘤間的最大增強比值及ADC值。利用受試者工作特性曲線(ROC)來確定最大增強比值及ADC值對不同亞型腦膜瘤的診斷能力。結果纖維型、上皮型和血管瘤型腦膜瘤的最大強化程度依次增高(0.94±0.26,1.23±0.48,2.19±0.92),三者之間具有顯著差異(P=0.006,P=0.007,P0.001);血管瘤型腦膜瘤瘤體實質平均ADC值[(11.60±1.04)×10~(-10)m~2/s],顯著高于上皮型、纖維型[(8.75±1.78)×10~(-10)m~2/s、(8.55±2.11)×10~(-10)m~2/s](P0.01;P=0.001);利用ROC分析結果,以ADC值10.5×10~(-10)m~2/s、10.6×10~(-10_m~2/s為閾值鑒別血管瘤型與上皮型、血管瘤型與纖維型腦膜瘤的曲線下面積(AUC)較最大增強比值大,分別為0.927、0.94。結論與上皮型、纖維型相比,血管瘤型腦膜瘤具有明顯不同的最大強化程度,且顯著增高的ADC值有助于其鑒別診斷。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of maximum enhancement ratio and apparent diffusion coefficient on epithelial type based on conventional sequence signals, enhancement degree and diffusion characteristics of MRI. Methods the MRI data of 33 cases of epithelial type meningioma and 11 cases of hemangioma type meningioma confirmed by pathology were analyzed retrospectively. The signal intensity and maximum enhancement ratio of T _ 1W _ I _ I _ I _ T _ 2WI were quantified to measure the substance of the tumor. The ADC values of peripheral and contralateral normal brain parenchyma were analyzed by SPSS 18.0. The T _ 1WI of meningiomas of different subtypes were compared by chi-square test. The tumor parenchyma of the same subtype of meningioma was compared with the surrounding area of the tumor and the ADC value of the contralateral normal cerebral parenchyma by using the T2WI signal score. T test of independent samples was used to compare the maximum enhancement ratio and ADC value among different subtypes of meningiomas. To determine the maximum enhancement ratio and ADC value in the diagnosis of different subtypes of meningioma. The maximum enhancement degree of epithelial and hemangioma meningiomas increased by 0.94 鹵0.26 ~ 1.23 鹵0.48 ~ 2.19 鹵0.92). There was a significant difference among the three groups (P 0. 006, P 0. 007, P 0. 001). Mean ADC value of hemangioma meningioma. [(11.60 鹵1.04) 脳 10 ~ (-10) -10 ~ (-1) / s), which was significantly higher than that of epithelial type and fibrous type. [8.75 鹵1.78) 脳 10 ~ (10) -10 ~ (-1) m ~ (-1) / s (8.55 鹵2.11) 脳 10 ~ (10) ~ 10 ~ (-1) / s ~ (2 /) ~ (2 / s) P ~ (0.01); P0. 001; Based on the results of ROC analysis, the threshold value of 10. 5 脳 10 ~ (-10) -10 ~ (-10) / s of ADC was used to distinguish hemangioma type from epithelial type as a threshold value of 10.6 脳 10 ~ (-10) ~ 10 ~ (-10) ~ 10 ~ (m-1) s. The area under curve of hemangioma type and fibrous meningioma was larger than that of maximum enhancement ratio, which was 0.927 ~ 0.94.Conclusion compared with epithelial type and fibrous type. Hemangioma meningiomas have significantly different degrees of maximum enhancement, and a significantly higher ADC value is helpful for differential diagnosis.
【作者單位】： 大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院放射科;
【分類號】：R445.2;R739.45
【正文快照】： 上皮型腦膜瘤、纖維型腦膜瘤及血管瘤型腦膜瘤是腦膜瘤分類中的三種亞型,WHO分級均為Ⅰ級[1],其中上皮型和纖維型腦膜瘤是最常見的亞型,而血管瘤型腦膜瘤的血管異常豐富,術中容易大量出血,術前準確診斷血管瘤型腦膜瘤,有助于臨床制定更為合理的治療方案及改善預后。MRI對腦膜

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