本文關(guān)鍵詞：三維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)對(duì)心肌梗死PCI術(shù)后一年左室收縮功能的評(píng)價(jià)　出處：《吉林大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的:應(yīng)用三維斑點(diǎn)追蹤超聲心動(dòng)圖(three-dimensional speckle tracking echocardiography,3D-STE)評(píng)價(jià)急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)術(shù)后一年左室收縮功能的變化。資料與方法:對(duì)41例健康體檢者(對(duì)照組)和41例前壁STEMI患者(病例組)PCI術(shù)后第12個(gè)月進(jìn)行常規(guī)超聲心動(dòng)圖及3D-STE分析,常規(guī)超聲心動(dòng)圖測量左心房前后徑(LAd)、左室舒張末內(nèi)徑(LVDd)、左室舒張末容積(EDV)、左室收縮末容積(ESV)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF);3D-STE測算左室整體縱向應(yīng)變(GLS)、整體徑向應(yīng)變(GRS)、整體圓周應(yīng)變(GCS)、整體面積應(yīng)變(GAS)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)和各節(jié)段局部縱向應(yīng)變(LS)、徑向應(yīng)變(RS)、圓周應(yīng)變(CS)、面積應(yīng)變(AS)。結(jié)果:1.常規(guī)超聲心動(dòng)圖參數(shù):STEMI患者PCI術(shù)后1年LAd、LVDd、EDV、ESV比正常組明顯增大(P0.01)。2.左室整體應(yīng)變值:STEMI患者PCI術(shù)后1年心肌整體收縮功能下降,GLS、GRS、GCS、GAS及LVEF均不同程度降低(P0.01)。3.左室局部應(yīng)變值比較:左前降支病變引起的急性前壁心肌梗死患者,其前壁基底段、中間段和心尖段,前間隔基底段、中間段以及室間隔心尖段、下壁心尖段、側(cè)壁心尖段等節(jié)段LS、RS、CS及AS的絕對(duì)值較正常對(duì)照組顯著減小(P0.05),其中縱向應(yīng)變(LS)有7/16節(jié)段的應(yīng)變值減低,徑向應(yīng)變(RS)有7/16節(jié)段的應(yīng)變值減低,圓周應(yīng)變(CS)有8/16節(jié)段的應(yīng)變值減低,面積應(yīng)變(AS)8/16節(jié)段的應(yīng)變值減低。4.相關(guān)性分析:三維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)測得的GLS、GRS、GCS和GAS的絕對(duì)值與LVEF呈顯著正相關(guān),相關(guān)系數(shù)分別為r=0.843、P0.0001;r=0.838、P0.0001;r=0.837、P0.0001;r=0.880,P0.0001。結(jié)論:1.STEMI患者PCI術(shù)后1年左室整體收縮功能下降,其整體縱向應(yīng)變(GLS)、徑向應(yīng)變(GRS)、圓周應(yīng)變(GCS)及面積應(yīng)變(GAS)的應(yīng)變值減低。2.STEMI患者由于心肌缺血導(dǎo)致相應(yīng)節(jié)段心肌收縮功能下降,PCI術(shù)后1年其左室縱向應(yīng)變(LS)、徑向應(yīng)變(RS)、圓周應(yīng)變(CS)及面積應(yīng)變(AS)的應(yīng)變值仍然減低。3.STEMI患者的心肌變形能力下降,雖然經(jīng)PCI治療后可以改善,但左室整體收縮功能即使在術(shù)后1年仍然低于正常人,因此PCI術(shù)后1年仍然需要長期隨訪觀察。
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本文編號(hào)：1421577