本文關(guān)鍵詞：老年人衰弱篩查和評(píng)估的證據(jù)總結(jié)　出處：《護(hù)理學(xué)雜志》2017年01期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的評(píng)價(jià)和總結(jié)老年人衰弱篩查和評(píng)估的最佳證據(jù),為老年人衰弱篩查提供參考。方法計(jì)算機(jī)檢索Cochrane Library、EBM reviews、PubMed、ClinicalKey、英國(guó)老年醫(yī)學(xué)會(huì)、美國(guó)老年醫(yī)學(xué)會(huì)、英國(guó)國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究所指南網(wǎng)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)知網(wǎng)及中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)有關(guān)老年人衰弱篩查和評(píng)估的指南、系統(tǒng)評(píng)價(jià)及實(shí)踐報(bào)告,由2名經(jīng)過(guò)循證培訓(xùn)的研究人員分別對(duì)文獻(xiàn)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)和資料提取,對(duì)符合要求的文獻(xiàn)進(jìn)行證據(jù)提取。結(jié)果共納入7篇文獻(xiàn),其中2篇指南、1篇專家共識(shí)、2篇系統(tǒng)評(píng)價(jià)和2篇診斷性研究。得到的最佳證據(jù):1互動(dòng)的臨床情境下需對(duì)老年人進(jìn)行衰弱評(píng)估(B級(jí)推薦);2識(shí)別出衰弱后,需由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專業(yè)人員對(duì)老年人進(jìn)行全面評(píng)估(A級(jí)推薦);3軀體功能、步速和認(rèn)知功能是最常用來(lái)識(shí)別衰弱的指標(biāo),其次是體質(zhì)量下降、日常生活能力和營(yíng)養(yǎng)狀況(A級(jí)推薦);4步速、起立-行走試驗(yàn)和PRISMA適用于與老年人接觸時(shí)的任何情境下的衰弱篩查(A級(jí)推薦);5Tilburg衰弱評(píng)估量表和格羅寧根衰弱指標(biāo)具有較好的內(nèi)部一致性,且兩者的一致性較好,但他們是否適合用于篩查衰弱仍需進(jìn)一步數(shù)據(jù)支持(B級(jí)推薦);6埃德蒙特衰弱量表簡(jiǎn)便易評(píng),可供非老年�？漆t(yī)生使用,且在門診和病房的應(yīng)用效果都較為滿意(B級(jí)推薦)。結(jié)論建議對(duì)接觸的老年人進(jìn)行衰弱篩查,但尚沒有權(quán)威統(tǒng)一的工具,步速、起立-行走試驗(yàn)和PRISMA較為敏感,可用于篩查,對(duì)篩查結(jié)果為衰弱的老年人應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行全面評(píng)估。
[Abstract]:Objective to evaluate and summarize the best evidence for the screening and evaluation of senile debilitating, and to provide a reference for the screening of senile debilitating. Methods Cochrane Library was searched by computer. EBM Review of PubMedus ClinicalKey. British Association of Geriatrics, American Association of Geriatrics, National Institute of Clinical Medicine Guide Network, Wanfang Database. Guide, systematic evaluation and practice report on the screening and assessment of senile debilitating in China knowledge Network and Chinese Biomedical Literature Database. Two Evidence-based training researchers evaluated the quality of the literature and extracted the data, and extracted the evidence from the required literature. The results were included in 7 articles, of which 2 guidelines and 1 expert consensus. Two systematic reviews and two diagnostic studies. The best evidence obtained is that the elderly should be evaluated for debilitating in the clinical context of the interaction of 1: 1. (2) after the weakness has been identified, it is necessary to make a comprehensive assessment of the elderly by trained professionals. (3) somatic function, step speed and cognitive function were the most commonly used indexes to identify weakness, followed by body mass decline, daily life ability and nutritional status. 4 step speed, standing-up-walking test and PRISMA were suitable for the screening of debilitating patients in any situation when they were in contact with the elderly. 5Tilburg debilitating evaluation scale and Groningen debilitating index had good internal consistency and good consistency. But whether they are suitable for screening for debilitating needs further data to support the B level recommendation; 6 Edmont debilitating scale is simple and easy to evaluate, and can be used by non-elderly specialists, and the application effect in outpatient department and ward is satisfactory. Conclusion it is recommended that the elderly exposed to debilitating screening should be screened. But there is no authoritative uniform tool, step speed, standing-walk test and PRISMA are more sensitive, can be used for screening, screening results for the elderly should be further comprehensive assessment.
【作者單位】： 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院;北京協(xié)和醫(yī)院老年示范病房;
【分類號(hào)】：R472
【正文快照】： 衰弱是由多種原因引起的,以力量和耐力下降、生理功能減退為特點(diǎn),個(gè)體對(duì)依賴和死亡的易感性增加的一種醫(yī)學(xué)綜合征[1-2]。衰弱在老年人中較為普遍存在,國(guó)外報(bào)道其在65歲以上老年人中的發(fā)生率為4.0%~27.8%[3-8],在80歲以上老年人中更是高達(dá)20.0%~45.1%[9-11]。國(guó)內(nèi)尚無(wú)大型流行

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