磁共振動態(tài)磁敏感對比增強鑒別膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)與放射性壞死的薈萃分析
本文關(guān)鍵詞:磁共振動態(tài)磁敏感對比增強鑒別膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)與放射性壞死的薈萃分析 出處:《磁共振成像》2017年02期 論文類型:期刊論文
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【摘要】:目的采用薈萃分析來評估磁共振動態(tài)磁敏感對比增強(dynamic susceptibility weighted contrast enhanced,DSC),鑒別膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)與放射性壞死的診斷價值。材料與方法檢索Pub Med、Embase、Web of Knowledge、Cochrane Libraries數(shù)據(jù)庫,檢索時間限定到2016年6月為止,語種限定為英文和中文,采用Meta-disc軟件進行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果共有9篇文獻納入本研究,包括251例患者和270個病灶,DSC鑒別放射性壞死與腫瘤復(fù)發(fā)的敏感性、特異性、陽性似然比、陰性似然比分別為0.88(95%CI:0.82~0.93)、0.85(95%CI:0.77~0.91)、4.47(95%CI:2.9~6.91;I~2=0,P0.001)、0.15(95%CI:0.10~0.23;I~2=0,P0.001)。診斷優(yōu)勢比(diagnostic odds ratio,DOR)為33(95%CI:15.86~68.66),DSC的受試者工作特征曲線下面積為0.94,Q*指數(shù)為0.873。DOR的I~2=0,代表9篇研究之間異質(zhì)性很小。結(jié)論本薈萃分析證明不僅磁共振相對腦血容量值可以有效鑒別膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)與放射性壞死,而且DSC具有較高的敏感性和特異性。
【作者單位】: 大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院影像科;復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院影像科;
【分類號】:R445.2;R739.41
【正文快照】: 膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)與放射性壞死的臨床、影像學(xué)表現(xiàn)存在一定程度的重疊,造成兩者不容易鑒別[1]。放療可以增加毛細血管的通透性以及改變血腦屏障,從而提高對比劑泄漏,使增加腫瘤的強化程 度[2]。放射性壞死在病理上主要表現(xiàn)為纖維素樣壞死、血管擴張、正常腦血管內(nèi)皮損傷[3]。相反,
【相似文獻】
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,本文編號:1315138
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