臨床分離黏質(zhì)沙雷菌的耐藥性及對亞胺培南耐藥機制
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【摘要】:目的了解黏質(zhì)沙雷菌耐藥性及對亞胺培南耐藥機制。方法收集安徽省蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院2013年1月-2014年12月臨床分離的152株黏質(zhì)沙雷菌,紙片擴散法和儀器法測定菌株對抗菌藥物的耐藥性。對篩選出的亞胺培南耐藥黏質(zhì)沙雷菌,采用改良Hodge試驗和EDTA協(xié)同試驗進行碳青霉烯酶表型檢測,瓊脂稀釋法檢測加入外排泵抑制劑MC207110前后亞胺培南MIC值的變化。聚合酶鏈反應(PCR)檢測碳青霉烯酶、AmpC酶及外膜蛋白基因的攜帶情況。結(jié)果 152株黏質(zhì)沙雷菌中87株對亞胺培南耐藥,亞胺培南耐藥菌株中12株改良Hodge試驗陽性,9株EDTA協(xié)同試驗陽性。46株加入外排泵抑制劑MC207110后亞胺培南MIC降低為原來的1/4~1/64;檢出KPC耐藥基因5株,IMP耐藥基因8株,DHA耐藥基因6株,外膜蛋白缺失16株。結(jié)論該院臨床分離的黏質(zhì)沙雷菌耐藥情況嚴重,主要耐藥基因型為KPC、IMP和DHA型。外膜蛋白缺失以及外排泵可能也是介導耐藥的主要原因。
【作者單位】: 蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院檢驗科;蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院感染性疾病科;
【基金】:安徽省高校自然科學研究一般項目(N O.KJ2015B011by)
【分類號】:R446.5
【正文快照】: 作者單位:蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院檢驗科,安徽蚌埠233004;*感染性疾病科。黏質(zhì)沙雷菌(Serratia marcescens)屬腸桿菌科,在自然界分布廣泛,已成為醫(yī)院感染重要的條件致病菌[1]。碳青霉烯類是一類廣譜、快速殺菌的β內(nèi)酰胺類抗生素(包括亞胺培南、美羅培南和厄他培南等),是目前
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