本文關(guān)鍵詞：應(yīng)用基因芯片檢測(cè)系統(tǒng)診斷結(jié)核分枝桿菌感染及耐藥基因突變的臨床研究

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【摘要】：目的探討基因芯片檢測(cè)系統(tǒng)在分枝桿菌屬鑒定及耐藥性分析的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法應(yīng)用基因芯片技術(shù),對(duì)患者的痰液、穿刺膿液、胸腹水、腦脊液等標(biāo)本進(jìn)行分枝桿菌屬DNA檢測(cè),并進(jìn)一步對(duì)結(jié)核分枝桿菌(MTB)陽(yáng)性標(biāo)本進(jìn)行耐藥性分析。同時(shí)采用抗酸染色檢測(cè)標(biāo)本,比較兩種方法檢出率。采用MTB感染T細(xì)胞IFN-γ釋放試驗(yàn)(TB-IGRA)技術(shù)對(duì)部分患者進(jìn)行結(jié)核感染檢測(cè)。結(jié)果 4 402例患者標(biāo)本中檢出分枝桿菌148例,檢出率為3.36%(148/4 402)。其中MTB復(fù)合群137例,非結(jié)核分枝桿菌(NTM)11例,NTM占分枝桿菌總檢出例數(shù)的7.4%(11/148)。檢出率較高的標(biāo)本為穿刺膿液、肺泡灌洗液和組織。進(jìn)一步對(duì)137例MTB陽(yáng)性標(biāo)本進(jìn)行耐利福平基因rpoB及耐異煙肼katG、inhA基因檢測(cè),共有22例檢測(cè)到了突變的耐藥基因;基因芯片法檢測(cè)痰液、腦脊液和胸腹水分枝桿菌檢出率明顯高于抗酸染色法(P0.05)�；蛐酒瑱z測(cè)結(jié)核感染的檢出率明顯低于TB-IGRA(P0.05)。結(jié)論基因芯片檢測(cè)系統(tǒng)可以直接進(jìn)行分枝桿菌屬鑒定及耐藥性分析,尤其適用于痰液、胸腹水和腦脊液。該方法簡(jiǎn)便快速,靈敏度較高,特異性好。
【作者單位】： 第三軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院健康體檢科;第三軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【分類(lèi)號(hào)】：R440;R52
【正文快照】： 根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)2013年的報(bào)告,有900萬(wàn)人罹患結(jié)核病,150萬(wàn)人死于該疾病。95%以上的結(jié)核病死亡發(fā)生在低收入和中等收入國(guó)家,它還是導(dǎo)致15至44歲婦女死亡的5大原因之一,估計(jì)有55萬(wàn)名兒童罹患結(jié)核病,有8萬(wàn)名人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)陰性兒童死于結(jié)核病。結(jié)核病是HIV陽(yáng)性者的

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