本文關(guān)鍵詞：血清降鈣素原和C反應(yīng)蛋白在膿毒性休克患者中的變化及對(duì)預(yù)后的評(píng)估

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【摘要】：目的探討血清降鈣素原(PCT)和C反應(yīng)蛋白(CRP)在膿毒性休克患者中的變化及臨床意義。方法選取2013年1月—2015年6月某醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)嚴(yán)重感染患者,按感染程度分為膿毒性休克組(66例)[根據(jù)1個(gè)月生存情況分為存活組(50例)和死亡組(16例)]和重癥膿毒癥組(62例),對(duì)照組為同期住院非膿毒性休克患者60例,分別比較分析各組患者治療前和治療后不同時(shí)間血清PCT、CRP及WBC水平。結(jié)果膿毒性休克組治療前,治療1、3、7 d后血清PCT、CRP及WBC水平均高于對(duì)照組;重癥膿毒癥組治療1、3、7 d后血清PCT和CRP水平均高于對(duì)照組;死亡組治療1、3、7 d后血清PCT水平均高于存活組,治療3、7 d后血清CRP水平均高于存活組(均P0.05)。ROC曲線顯示,PCT、CRP和WBC的曲線下面積(AUC)及95%CI分別為:0.786(0.703~0.864)、0.754(0.691~0.827)和0.603(0.542~0.679)。Spearman相關(guān)分析顯示,膿毒性休克患者治療前、治療7 d后血清PCT與CRP呈正相關(guān)[(r=0.596,P=0.004)和(r=0.523,P=0.012)],治療7 d后血清PCT與WBC呈正相關(guān)(r=0.604,P=0.001)。結(jié)論 PCT可作為膿毒性休克患者早期診斷的指標(biāo),動(dòng)態(tài)聯(lián)合觀察PCT和CRP水平對(duì)評(píng)估患者病情嚴(yán)重程度及判斷患者預(yù)后具有重要意義。
【作者單位】： 儋州市人民醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R459.7
【正文快照】： [Chin J Infect Control,2017,16(2):160-165]膿毒性休克以低血壓、低氧血癥、代謝性酸中毒、全身性炎癥反應(yīng)和多器官功能障礙為主要特點(diǎn),臨床上發(fā)病率和病死率均較高,早期診斷可盡早指導(dǎo)抗感染治療,從而提高患者生存率和改善患者預(yù)后[1]。降鈣素原(procalcitonin,PCT)是降鈣

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本文編號(hào)：1248622