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減壓床墊結(jié)合不同翻身頻率用于重癥患者預(yù)防壓瘡的多中心對(duì)照研究

發(fā)布時(shí)間:2017-11-23 12:14

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【摘要】:目的重癥患者是壓瘡高發(fā)人群,使用減壓床墊和定時(shí)翻身是公認(rèn)的壓瘡預(yù)防措施,但選擇何種減壓墊和翻身頻率更適合重癥患者尚缺乏證據(jù)。文中主要通過多中心隨機(jī)對(duì)照研究,比較兩種減壓墊結(jié)合不同翻身頻率用于重癥患者預(yù)防壓瘡的效果,為重癥患者優(yōu)選減壓方案提供依據(jù)。方法根據(jù)研究方案制定培訓(xùn)內(nèi)容,包括研究對(duì)象、干預(yù)和對(duì)照方法、觀察指標(biāo)與方法、記錄方法,統(tǒng)一培訓(xùn)7所醫(yī)院的參研人員26人并考核合格。采用非劣效設(shè)計(jì),用分層區(qū)組隨機(jī)化方法將1194例患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組,試驗(yàn)組596例采用凝膠海綿墊+翻身1次/4 h,對(duì)照組598例采用動(dòng)態(tài)充氣床墊+翻身1次/2 h,連續(xù)干預(yù)7 d,每日檢查皮膚評(píng)估判斷是否發(fā)生壓瘡及其分期,比較兩組壓瘡發(fā)生率。結(jié)果 1194例患者干預(yù)后壓瘡總發(fā)生率1.09%(13/1194),試驗(yàn)組和對(duì)照組的壓瘡發(fā)生率分別為0.34%(2/596)和1.84%(11/598),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.012),可推斷試驗(yàn)組效果優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論重癥監(jiān)護(hù)病房患者使用凝膠海綿墊+翻身1次/4 h與采用動(dòng)態(tài)充氣床墊+翻身1次/2 h均可使壓瘡發(fā)生率保持在較低水平,鑒于試驗(yàn)組壓瘡發(fā)生率更低,可考慮作為重癥監(jiān)護(hù)病房?jī)?yōu)選減壓方案。
【作者單位】: 南京軍區(qū)南京總醫(yī)院門診部;東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院護(hù)理部;無(wú)錫市第二人民醫(yī)院護(hù)理部;鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院護(hù)理部;無(wú)錫人民醫(yī)院護(hù)理部;常熟市第二人民醫(yī)院護(hù)理部;靖江市人民醫(yī)院護(hù)理部;南京軍區(qū)南京總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;南京軍區(qū)南京總醫(yī)院全軍神經(jīng)外科研究所;南京軍區(qū)南京總醫(yī)院醫(yī)務(wù)部;
【基金】:南京總醫(yī)院橫向課題(2013NYL014)
【分類號(hào)】:R472
【正文快照】: 月娟);214504靖江,靖江市人民醫(yī)院護(hù)理部(朱亞君);210002南京,南京軍區(qū)南京總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科(劉亞紅),全軍神經(jīng)外科研究所(范杰梅),醫(yī)務(wù)部(劉玉秀)Different off-loading mattresses with different repositioning intervals for preventing pressure ulcers in criti-cal patie

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1218423

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