本文關(guān)鍵詞：MR神經(jīng)成像與DTI技術(shù)在周圍神經(jīng)損傷與修復(fù)中的應(yīng)用研究

  更多相關(guān)文章： MR神經(jīng)成像 纖維束示蹤成像 周圍神經(jīng)病變 修復(fù) 再生

【摘要】：目的:1、探討3.0T MR神經(jīng)成像在周圍神經(jīng)病變診斷中的應(yīng)用價值;2、探討周圍神經(jīng)病變的MRI征象與肢體功能恢復(fù)間的相關(guān)性;3、探討MR神經(jīng)成像聯(lián)合DTI技術(shù)在周圍神經(jīng)損傷修復(fù)及再生中的應(yīng)用價值,初步評估周圍神經(jīng)病變預(yù)后。資料與方法:對2014.11.--2015.12.在我科行MRI神經(jīng)檢查的60例周圍神經(jīng)病變患者進(jìn)行回顧和隨訪,所有病例臨床資料完整,周圍神經(jīng)損傷臨床診斷明確。MR神經(jīng)檢查包括:3D-CISS序列掃描、3D-STIR SPACE序列平掃加增強(qiáng)掃描。掃描獲得原始圖像傳至工作站,應(yīng)用多種后處理技術(shù),多平面、多方位顯示周圍神經(jīng)節(jié)前及節(jié)后神經(jīng)。由本科高年資醫(yī)生對所有圖像采用單盲法(不提供臨床資料)分析。電話隨訪部分病例,詢問肢體功能恢復(fù)情況,使用二元Logistic回歸方法分析神經(jīng)損傷后MRI征象與患肢功能恢復(fù)的相關(guān)性。10例臂叢神經(jīng)損傷患者配合行MRN及DTI掃描隨訪。采用3.0T MR掃描儀行MRN及DTI掃描,在DTI上測量神經(jīng)損傷處治療前后的FA值及ADC值,使用配對t檢驗進(jìn)行對比分析,并對損傷神經(jīng)根進(jìn)行纖維束示蹤成像。結(jié)果:54例周圍神經(jīng)病變患者M(jìn)RI影像診斷與手術(shù)、神經(jīng)電生理檢查及臨床體征一致,診斷正確率為90%。電話隨訪患者中,4例節(jié)前損傷患者恢復(fù)較差,26例節(jié)后損傷患者中恢復(fù)20例。周圍神經(jīng)損傷的MRI影像表現(xiàn)與功能恢復(fù)的Logistic回歸分析表明神經(jīng)節(jié)段性信號異常與功能恢復(fù)有相關(guān),出現(xiàn)此征象時可提示功能恢復(fù)較好。治療前后接受MRN及DTI掃描隨訪患者發(fā)現(xiàn)治療后FA值較前升高,ADC值降低,P值0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:3.0T MR掃描儀行3D-CISS及3D-STIR SPACE序列可較好的顯示周圍神經(jīng),對周圍神經(jīng)病變的診斷有較好的臨床應(yīng)用價值。周圍神經(jīng)病變節(jié)前損傷功能恢復(fù)有效率低于節(jié)后損傷,節(jié)后損傷時MRI圖像出現(xiàn)神經(jīng)節(jié)段性信號異�？商崾净贾δ芑謴�(fù)較好。臂叢神經(jīng)損傷神經(jīng)影像學(xué)及DTI擴(kuò)散參數(shù)出現(xiàn)明顯異常,接受治療后FA值及ADC值的變化,可作為早期評價神經(jīng)修復(fù)與再生的量化指標(biāo)。
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R445.2;R745

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 牛忠英;周圍神經(jīng)損傷診治失誤18例分析[J];中醫(yī)正骨;2002年06期

2 汪瑞東,武從顯,汪愛群;綜合治療慢性周圍神經(jīng)損傷[J];河南醫(yī)藥信息;2003年02期

3 顧玉東;提高周圍神經(jīng)損傷的診治水平[J];中華創(chuàng)傷骨科雜志;2003年01期

4 李志勇,楊象民,王樹榮;中藥治療周圍神經(jīng)損傷的研究進(jìn)展[J];時珍國醫(yī)國藥;2004年03期

5 顧玉東;周圍神經(jīng)損傷診治的幾個基本問題[J];醫(yī)學(xué)臨床研究;2004年05期

6 李文軍,顧玉東;周圍神經(jīng)損傷后手部感覺恢復(fù)的研究進(jìn)展[J];復(fù)旦學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2004年05期

7 鄭林豐;易西南;;周圍神經(jīng)損傷的再生與修復(fù)的哲學(xué)啟示[J];創(chuàng)傷外科雜志;2006年01期

8 劉小林;;我國周圍神經(jīng)損傷修復(fù)研究現(xiàn)狀與趨勢[J];中國修復(fù)重建外科雜志;2008年09期

9 顏華;張惠佳;;中藥治療周圍神經(jīng)損傷的研究進(jìn)展[J];中醫(yī)藥導(dǎo)報;2008年08期

10 劉恒;曹瑞治;;血管內(nèi)皮生長因子與周圍神經(jīng)損傷[J];廣東醫(yī)學(xué);2009年07期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊佩君;蔣斌;王美芬;陳凱敏;;四肢周圍神經(jīng)損傷的康復(fù)[A];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會第四屆會員代表大會暨第三屆中國康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2001年

2 李卓東;蘇佳燦;曹烈虎;張春才;;地震中周圍神經(jīng)損傷的野戰(zhàn)診治體會[A];第十六屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會暨中西醫(yī)結(jié)合手法治療骨傷科疾病新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2008年

3 張曉杰;;周圍神經(jīng)損傷的護(hù)理[A];吉林省護(hù)理學(xué)會外科學(xué)護(hù)理分會第十五次學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

4 姜加權(quán);陳金華;;豬周圍神經(jīng)損傷影像技術(shù)探討[A];2010中華醫(yī)學(xué)會影像技術(shù)分會第十八次全國學(xué)術(shù)大會論文集[C];2010年

5 傅炳峨;黃耀添;胡蘊(yùn)玉;殷琦;;晚期周圍神經(jīng)損傷的退變與再生實驗和臨床研究[A];西部大開發(fā) 科教先行與可持續(xù)發(fā)展——中國科協(xié)2000年學(xué)術(shù)年會文集[C];2000年

6 陳銀海;賴蘊(yùn)珠;姚紅華;;周圍神經(jīng)損傷的強(qiáng)度時間曲線分析[A];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會第四屆會員代表大會暨第三屆中國康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2001年

7 周豐慧;;周圍神經(jīng)損傷的康復(fù)治療[A];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會第四屆會員代表大會暨第三屆中國康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2001年

8 陳銀海;賴蘊(yùn)珠;姚紅華;;周圍神經(jīng)損傷的強(qiáng)度時間曲線分析[A];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會第三次康復(fù)治療學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2002年

9 陳海嘯;;周圍神經(jīng)損傷修復(fù)研究進(jìn)展[A];2005年浙江省骨科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

10 張曉茹;;肌電生物反饋治療周圍神經(jīng)損傷11例[A];肢體傷殘康復(fù)與護(hù)理學(xué)術(shù)論文集[C];1995年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 山東青島 戴源;周圍神經(jīng)損傷早期的康復(fù)[N];上海中醫(yī)藥報;2012年

2 張中橋;晚期周圍神經(jīng)損傷有修復(fù)價值[N];中國醫(yī)藥報;2002年

3 北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科副教授 姜玉武;周圍神經(jīng)損傷須及時綜合治療[N];健康報;2008年

4 上海長海醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 翟金萍;周圍神經(jīng)損傷的生物反饋療法[N];上海中醫(yī)藥報;2012年

5 整理 馬善治 劉渝松;右前臂周圍神經(jīng)損傷案[N];中國中醫(yī)藥報;2013年

6 本報記者 朱國旺;使羊周圍神經(jīng)再生8.5厘米[N];中國醫(yī)藥報;2002年

7 劉道安;電針對周圍神經(jīng)損傷修復(fù)有促進(jìn)作用[N];中國醫(yī)藥報;2005年

8 通訊員 張獻(xiàn)懷;神經(jīng)斷了可以移植修復(fù)[N];中國消費者報;2004年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉海飛;神經(jīng)寄養(yǎng)修復(fù)周圍神經(jīng)損傷的療效和分子機(jī)制研究[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

2 蔣文莉;低強(qiáng)度脈沖超聲促進(jìn)周圍神經(jīng)損傷后再生的實驗研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2016年

3 何純青;地震后周圍神經(jīng)損傷的分類分級診治及晚期手術(shù)治療研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2014年

4 張偉;組織工程化人工神經(jīng)修復(fù)長節(jié)段周圍神經(jīng)損傷的實驗研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2011年

5 佟帥;針刺治療周圍神經(jīng)損傷機(jī)理的實驗研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2002年

6 楊光;骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞修復(fù)大鼠周圍神經(jīng)損傷的實驗研究[D];吉林大學(xué);2007年

7 李桂石;大鼠周圍神經(jīng)損傷后脊髓前角運動神經(jīng)元變化的動態(tài)觀察[D];天津醫(yī)科大學(xué);2013年

8 孫鴻斌;Ca～（2+）對周圍神經(jīng)損傷后運動神經(jīng)元作用的實驗研究[D];吉林大學(xué);2004年

9 杜旭;電針對周圍神經(jīng)損傷大鼠神經(jīng)生長導(dǎo)向因子的影響研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2012年

10 殷琦;周圍神經(jīng)損傷后神經(jīng)、肌肉運動終板退變及再生的臨床、實驗研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);1991年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 寇文冠;新鮮羊膜對周圍神經(jīng)損傷修復(fù)影響的實驗研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 郭志遠(yuǎn);應(yīng)用iTRAQ技術(shù)研究周圍神經(jīng)感覺和運動束Wallerian變性前后的差異表達(dá)蛋白[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2015年

3 張棟;基于“活血通絡(luò)方外洗治療化療所致周圍神經(jīng)損傷的多中心隨機(jī)雙盲對照臨床試驗”的質(zhì)量控制研究[D];中國中醫(yī)科學(xué)院;2015年

4 李翔;光化學(xué)免縫合技術(shù)結(jié)合腸衣在坐骨神經(jīng)修復(fù)中的應(yīng)用研究[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2015年

5 王維;顱腦損傷對周圍神經(jīng)損傷修復(fù)的影響[D];承德醫(yī)學(xué)院;2015年

6 徐成毅;不同長度聚乳酸膜小間隙縫合修復(fù)周圍神經(jīng)損傷的實驗研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2016年

7 張賽;補(bǔ)陽還五湯防治周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致運動障礙的機(jī)理研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

8 陳娟;MR神經(jīng)成像與DTI技術(shù)在周圍神經(jīng)損傷與修復(fù)中的應(yīng)用研究[D];南昌大學(xué);2016年

9 王冠;三種物理方法促進(jìn)兔周圍神經(jīng)損傷后修復(fù)的對比研究[D];吉林大學(xué);2010年

10 何純青;5.12汶川地震所致周圍神經(jīng)損傷的調(diào)查與治療研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2011年

，

本文編號：1198318