本文關(guān)鍵詞：清源生化湯對嚴(yán)重骨創(chuàng)傷后膿毒癥患者心臟保護(hù)作用的臨床研究

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【摘要】：目的:觀察清源生化湯對嚴(yán)重骨創(chuàng)傷后膿毒癥患者心肌損傷及心臟功能的影響。方法:將2013年3月-2014年12月河南省洛陽正骨醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科收治的60例嚴(yán)重骨創(chuàng)傷后膿毒癥患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為中西醫(yī)結(jié)合治療組(32例)和西醫(yī)對照組(28例)。兩組均參照2012年嚴(yán)重膿毒癥及膿毒性休克治療國際指南進(jìn)行西醫(yī)常規(guī)治療;中西醫(yī)結(jié)合治療組在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上,采用自制中藥清源生化湯300m L,每日1劑,分2次服。兩組療程均為7d。分別于治療前及治療后1、3、7d采血,檢測血漿肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏心肌肌鈣蛋白T(hs-c Tn T)及N末端腦利鈉肽前體(NT-pro BNP)含量;治療前及治療后7d行彩色多普勒超聲檢查,測量左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、舒張早期/晚期心室充盈速度最大值比值(E/A比值)、左室舒張期末容積指數(shù)(LVEDVI)及左室收縮期末容積指數(shù)(LVESVI)。結(jié)果:隨治療時間延長,兩組CK-MB、hs-c Tn T和NT-pro BNP均明顯改善,以中西醫(yī)結(jié)合治療組7d時hs-c Tn T、NT-Pro BNP改善更為明顯(P0.05);而兩組各時間點CK-MB均無明顯差異。治療后7d,西醫(yī)對照組僅E/A比值和LVEDI明顯改善,而中西醫(yī)結(jié)合治療組各心功能指標(biāo)均較治療前明顯改善,且明顯優(yōu)于西醫(yī)對照組(P0.05)。結(jié)論:清源生化湯聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)療法治療嚴(yán)重骨創(chuàng)傷后膿毒癥,可降低患者心肌受損程度、改善心功能,對心臟具有很好的保護(hù)作用。
【作者單位】： 河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)重癥醫(yī)學(xué)科;河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診科;
【基金】：河南省中醫(yī)藥科學(xué)研究專項課題(No.2013ZY02010)~~
【分類號】：R641;R459.7
【正文快照】： 膿毒癥是嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克、感染等臨床急危重癥患者的常見并發(fā)癥,膿毒癥時機(jī)體全身器官受到廣泛損害,而心臟是常見的受累器官之一�；颊咭坏┏霈F(xiàn)心肌方面的損壞,預(yù)后明顯惡化,病死率高達(dá)50%-70%,因此,有效預(yù)防和治療膿毒癥過程中出現(xiàn)的心肌損傷是膿毒癥臨床治療的重要組成部分[

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1 童武華;王海波;張繼松;殳儆;王黎恩;曹偉中;陸佩文;施云超;;膿毒癥患者血清高密度脂蛋白膽固醇濃度變化的分析[J];中國綜合臨床;2006年03期

2 明自強;俞林明;呂銀祥;呂少明;王黎衛(wèi);王映紅;;膿毒癥患者氧利用率的變化與預(yù)后關(guān)系[J];中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志;2006年04期

3 羅良劍;何元明;;創(chuàng)傷后膿毒癥患者血脂水平的臨床研究[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2010年02期

4 吳遠(yuǎn)怡;何祥英;謝曉紅;朱永;麥葉;;膿毒癥患者血脂水平的臨床研究[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2012年14期

5 張近波;許國斌;張小樂;董美平;朱金強;史朝紅;鄢來超;曹烈祥;吳仙丹;王文龍;董志兵;;可溶性尿激酶型纖溶酶原激活物受體預(yù)測呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎并發(fā)膿毒癥患者預(yù)后的研究[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2012年19期

6 秦龍;張穎萍;劉秋e，

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