本文關(guān)鍵詞：CDFI技術(shù)在鎖骨下動脈支架術(shù)后評估中的應(yīng)用

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【摘要】：目的應(yīng)用CDFI評估左側(cè)鎖骨下動脈起始段支架植入術(shù)后血流動力學改變、術(shù)后再狹窄發(fā)生率及相關(guān)危險因數(shù)的影響。方法選取我院行左側(cè)鎖骨下動脈起始段支架置入術(shù)患者58例,分別于術(shù)后1、3、6、12、24、36個月復(fù)查,分別對比術(shù)前與術(shù)后1個月狹窄段管徑、狹窄段及遠心段肱動脈的血流參數(shù)收縮期峰值流速(PSV)。計算各時段支架術(shù)后的再狹窄、閉塞等情況的發(fā)生率,Cox回歸分析術(shù)后再狹窄的各種危險因素。結(jié)果 CDFI顯示支架置入術(shù)后1個月狹窄管徑由術(shù)前(3.20±2.20)mm增加至(8.50±3.60)mm,狹窄處PSV由術(shù)前的(325±113)cm/s下降為(158±102)cm/s,對應(yīng)的左側(cè)肱動脈血流PSV由術(shù)前的(45±17)cm/s變?yōu)?75±23)cm/s,差異均有統(tǒng)計學意義(均P=0.01)。CDFI隨訪支架的再狹窄率分別為1個月5.1%、3個月15.5%、6個月27.6%、12個月34.5%、24個月36.2%、36個月37.9%。殘余狹窄及感染是再狹窄發(fā)生的獨立危險因素(OR=4.157、3.634,均P=0.001)。結(jié)論 CDFI可以較好地評估左側(cè)鎖骨下動脈支架術(shù)的療效,及時發(fā)現(xiàn)支架的再狹窄,在術(shù)后評估中具有重要的意義;殘余狹窄、感染等因素可以增加支架再狹窄的發(fā)生。
【作者單位】： 湖北省第三人民醫(yī)院湖北省中山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科血管超聲室;
【分類號】：R445.1;R654.3
【正文快照】： 鎖骨下動脈盜血綜合征(subclavian steal syndrome,SSS)是指在鎖骨下動脈或無名動脈在其近心段發(fā)出椎動脈前狹窄或完全閉塞時,由于虹吸作用,患側(cè)椎動脈中的血流逆行,進入患側(cè)鎖骨下動脈的遠心端,導致椎-基動脈缺血性發(fā)作和患側(cè)上肢缺血性的癥狀[1],是一種臨床常見老年性血管病

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