本文關(guān)鍵詞：兩種方式經(jīng)瓣膜式PICC引導(dǎo)腔內(nèi)心電圖穩(wěn)定性與準(zhǔn)確性的對(duì)照研究

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【摘要】：目的觀察自動(dòng)泵入生理鹽水和人工推注生理鹽水對(duì)經(jīng)瓣膜式外周置入中心靜脈導(dǎo)管(peripherally inserted central catheter,PICC)引導(dǎo)腔內(nèi)心電圖穩(wěn)定性和準(zhǔn)確性的影響。方法選擇本院2016年1-5月惡性腫瘤擬行周期性輸注化療藥物需置入瓣膜式PICC患者(≥20周歲),按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組,每組90例。觀察組予自動(dòng)泵入生理鹽水法經(jīng)瓣膜式PICC引導(dǎo)腔內(nèi)心電圖,對(duì)照組予人工推注生理鹽水法。記錄各組引導(dǎo)腔內(nèi)心電圖的穩(wěn)定率、導(dǎo)管頭端到位準(zhǔn)確率、導(dǎo)管頭端異位率、特征性P波出現(xiàn)率、鹽水用量、術(shù)中出血量、術(shù)后24 h內(nèi)穿刺點(diǎn)出血量、術(shù)后14 d內(nèi)PICC致機(jī)械性靜脈炎及PICC相關(guān)性上肢深靜脈血栓發(fā)生率。結(jié)果觀察組引導(dǎo)腔內(nèi)心電圖的穩(wěn)定率(92.22%)、導(dǎo)管到位準(zhǔn)確率(94.44%)、特征性P波出現(xiàn)率(93.33%)明顯高于對(duì)照組(74.44%、84.44%、80.00%,P0.05),觀察組導(dǎo)管頭端異位率(5.56%)、鹽水用量(7.24±1.69)m L及術(shù)中出血量(2.39±1.01)m L明顯少于對(duì)照組[15.56%、(26.78±10.52)、(5.34±1.36),P0.05],觀察組術(shù)后穿刺點(diǎn)出血量(3.28±1.52)m L、PICC致機(jī)械性靜脈炎發(fā)生率(3.33%)、PICC相關(guān)性上肢深靜脈血栓的發(fā)生率(11.11%)明顯少于對(duì)照組[(10.42±2.57)m L、11.11%、26.67%,P0.05]。結(jié)論自動(dòng)泵入生理鹽水經(jīng)瓣膜式PICC引導(dǎo)腔內(nèi)心電圖的穩(wěn)定性和準(zhǔn)確性明顯優(yōu)于人工推注生理鹽水,PICC置管術(shù)后并發(fā)癥明顯少于人工推注生理鹽水。自動(dòng)泵入生理鹽水法更適用于瓣膜式PICC導(dǎo)管頭端的定位。
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心血管內(nèi)科;
【基金】：重慶市渝中區(qū)基礎(chǔ)與前沿研究科技項(xiàng)目(20160119)~~
【分類號(hào)】：R473.73
【正文快照】： 80.00%)were significantly higher than those in the control group(all P0.05).While,the rate of ectopicsituation(5.56%vs 15.56%),amount of normal saline(7.24±1.69 vs 26.78±10.52 m L),volume ofperioperative bleeding(2.39±1.01 vs 5.34±1.36 m L)were obvi

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