常用抗菌藥物對(duì)產(chǎn)KPC-2酶肺炎克雷伯菌的體外抗菌效應(yīng)研究
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【摘要】:目的探討常用抗菌藥物對(duì)產(chǎn)青霉烯-2(KPC-2)酶肺炎克雷伯菌的體外抗菌效應(yīng)研究,為肺炎克雷伯菌臨床治療提供參考。方法收集2012年1月-2015年12月確診肺炎克雷伯菌感染患者標(biāo)本中分離20株產(chǎn)KPC-2酶肺炎克雷伯菌,測(cè)定菌株對(duì)頭孢吡肟(FEP)、頭孢西丁(FOX)、阿莫西林/克拉維酸(AMC)、頭孢他啶(CAZ)、亞胺培南(IPM)、美洛培南(MEM)、環(huán)丙沙星(CIP)及米諾環(huán)素(MI)的最低抑菌濃度(MIC),分析FEP+CIP、FEP+AMC、IPM+MI、IPM+CIP、CAZ+AMC聯(lián)合作用(PIC指數(shù))。結(jié)果 20株產(chǎn)KPC-2酶肺炎克雷伯菌對(duì)AMC、CAZ完全耐藥,耐藥率為100.00%,對(duì)FOX、CIP耐藥率為75.00%,對(duì)FEP、IPM、MEM耐藥率分別為30.00%、25.00%、30.00%,對(duì)MI完全敏感,耐藥率為0.00%;FEP+CIP時(shí)2株出現(xiàn)協(xié)同、12株出現(xiàn)相加、40株出現(xiàn)無關(guān)、2株出現(xiàn)拮抗,構(gòu)成比分別為10.00%、60.00%、20.00%、10.00%,FEP+AMC時(shí)17株出現(xiàn)協(xié)同、2株出現(xiàn)相加、1株出現(xiàn)拮抗,構(gòu)成比分別為85.00%、10.00%、5.00%,IPM+MI時(shí)10株出現(xiàn)相加、4株出現(xiàn)無關(guān)、6株出現(xiàn)拮抗,構(gòu)成比分別為50.00%、20.00%、30.00%,IPM+CIP時(shí)2株出現(xiàn)協(xié)同、8株出現(xiàn)相加、7株出現(xiàn)無關(guān)、3株出現(xiàn)拮抗,構(gòu)成比分別為10.00%、40.00%、35.00%、15.00%,CAZ+AMC時(shí)12株出現(xiàn)協(xié)同、6株出現(xiàn)相加、2株出現(xiàn)拮抗,構(gòu)成比分別為60.00%、30.00%、10.00%;對(duì)FEP+CIP、FEP+AMC、IPM+MI、IPM+CIP、CAZ+AMC的耐藥率分別為20.00%、20.00%、90.00%、50.00%、80.00%。結(jié)論產(chǎn)KPC-2酶肺炎克雷伯菌對(duì)MI敏感,對(duì)AMC、CAZ完全耐藥,FEP+AMC、CAZ+AMC在體外效應(yīng)以協(xié)同作用為主,其機(jī)制值得進(jìn)一步研究。
【作者單位】: 河南科技大學(xué)一附院檢驗(yàn)科;
【關(guān)鍵詞】: KPC-酶 肺炎克雷伯菌 抗菌藥物 體外 抗菌效應(yīng)
【基金】:河南省科技計(jì)劃項(xiàng)目(162102310061)
【分類號(hào)】:R446.5
【正文快照】: 肺炎克雷伯菌(Kpn)是臨床最常見的條件致病菌之一[1-3],常定植于住院患者的胃腸道及呼吸道,引起消化道、呼吸道、血液等部分發(fā)生感染,因此也是引起醫(yī)院感染的主要病原菌之一。碳青霉烯類抗菌藥物是臨床抗菌藥物中最重要的一類,但是臨床研究發(fā)現(xiàn)臨床上較多病原菌對(duì)此類抗菌藥物
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,本文編號(hào):1123459
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