血栓彈力圖評(píng)價(jià)關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期凝血功能改變
本文關(guān)鍵詞:惡性腫瘤中醫(yī)證候與血栓彈力圖檢測(cè)相關(guān)性分析及其臨床實(shí)踐,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
《重慶醫(yī)科大學(xué)》 2015年
血栓彈力圖評(píng)價(jià)關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期凝血功能改變
簡長春
【摘要】:目的:利用血栓彈力圖(thromboelastography, TEG)評(píng)價(jià)行髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者使用利伐沙班抗凝后的凝血功能改變,并分析與血小板計(jì)數(shù)的關(guān)系。方法:對(duì)2014年在我科行髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的86例患者進(jìn)行前瞻性研究。所有患者術(shù)后12小時(shí)開始使用10 mg利伐沙班抗凝治療,并分別于術(shù)前、術(shù)后第1、3、5、7天行TEG及血小板計(jì)數(shù)檢查。比較不同時(shí)間高凝患者比例及血小板計(jì)數(shù)的差異,并對(duì)二者進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果:髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后1-3天及3-7天高凝狀態(tài)患者比例存在顯著性差異,術(shù)后第7天高凝狀態(tài)患者占86%,其中血小板高凝及混合性高凝患者占90.5%(maximal amplitude, MA70 mm)。術(shù)后第3天患者血小板計(jì)數(shù)平均值較術(shù)前降低(P=0.063);而第3-7天血小板計(jì)數(shù)平均值逐漸增加,至第7天明顯高于術(shù)前水平(P=0.000)。血小板計(jì)數(shù)與MA值呈正相關(guān)(r=0.508,P=0.000)。結(jié)論:TEG檢測(cè)結(jié)果提示髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后短時(shí)間使用利伐沙班不能有效降低高凝狀態(tài)患者比例,且血小板數(shù)量的增加可能對(duì)高凝狀態(tài)的形成發(fā)揮了重要作用。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R687.4
【目錄】:
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本文關(guān)鍵詞:惡性腫瘤中醫(yī)證候與血栓彈力圖檢測(cè)相關(guān)性分析及其臨床實(shí)踐,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
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