本文關鍵詞：動靜脈二氧化碳分壓差聯(lián)合中心靜脈血氧飽和度指導膿毒癥休克患者容量復蘇

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【摘要】：目的探究動靜脈二氧化碳分壓差聯(lián)合中心血氧飽和度對膿毒癥休克患者容量復蘇的指導作用。方法選取某科2013-03—2015-06收治的96例膿毒癥休克患者,全部患者都接受液體復蘇治療,并對全部患者液體復蘇前后心率、乳酸、中心靜脈壓、平均動脈壓、中心靜脈血氧飽和度以及動靜脈二氧化碳分壓差水平進行觀察;對治療4周后死亡組與存活組患者復蘇6 h時的APACHEⅡ評分、動靜脈二氧化碳分壓差水平、乳酸清除率與中心靜脈血氧飽和度進行對比;對高、低動靜脈二氧化碳分壓差組患者死亡率、乳酸清除率、APACHEⅡ評分與中心靜脈血氧飽和度進行對比,并對比中心靜脈血氧飽和度超過0.70時兩組死亡率與乳酸清除率。結果全部患者液體復蘇6 h時的平均動脈壓、中心靜脈血氧飽和度、乳酸以及動靜脈二氧化碳分壓差優(yōu)于復蘇前(P0.05);復蘇6 h死亡組患者APACHEⅡ評分與動靜脈二氧化碳分壓差水平比存活組高(P0.05),乳酸清除率與中心靜脈血氧飽和度低于存活組(P0.05);復蘇6 h時高動靜脈二氧化碳分壓差組的病死率明顯比低動靜脈二氧化碳分壓差組高(P0.05),乳酸清除率低于低動靜脈二氧化碳分壓差組(P0.05);中心靜脈血氧飽和度超過0.70時兩組死亡率的對比(P0.05);中心靜脈血氧飽和度超過0.70時,低動靜脈二氧化碳分壓差組乳酸清除率明顯高于高動靜脈二氧化碳分壓差組(P0.05)。結論動靜脈二氧化碳分壓差水平可以作為對膿毒癥休克患者預后評估的重要指標,動靜脈二氧化碳分壓差聯(lián)合中心血氧飽和度檢測在此病液體復蘇治療中具有顯著的指導所用,可防止中心靜脈血氧飽和度出現(xiàn)假性正常的情況。
【作者單位】： 沈陽維康醫(yī)院重癥醫(yī)學科;
【關鍵詞】： 中心靜脈血氧飽和度 動靜脈二氧化碳分壓差 膿毒癥休克
【分類號】：R459.7
【正文快照】： 膿毒癥休克患者的病情相對較嚴重,具有較高的病死率,對患者的生命安全造成直接威脅。液體復蘇治療已成為對此病治療的主要方法。中心靜脈血氧飽和度能夠對此病早期液體復蘇治療有效指導,為疾病組織灌注水平與供需情況有效判斷[1]。動靜脈二氧化碳分壓差通常是此病液體復蘇治療

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本文編號：1109169