本文關(guān)鍵詞：超聲造影在周圍型肺及胸膜腫塊病變診斷和穿刺活檢中的應(yīng)用價值

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【摘要】：目的:探討超聲造影(CEUS)在周圍型肺及胸膜腫塊病變鑒別診斷及穿刺活檢中的應(yīng)用價值。方法:2012年1月-2015年6月在我院就診的160例周圍型肺及胸膜腫塊病變患者中,65例患者行超聲造影并靶向穿刺活檢為造影組;95例患者行常規(guī)超聲并在其引導(dǎo)下穿刺活檢為對照組。以病理結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn),分析造影組和對照組的診斷符合率、敏感性、特異性。利用Sonoliver軟件獲取造影組腫塊的時間-強度曲線,得到相關(guān)參數(shù):病灶始增時間(AT)、達峰時間(TTP)、峰值強度(PI)、平均渡越時間(mTT)、上升支斜率(RS)、下降支斜率(DS)。對穿刺活檢的成功率和陽性率進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:1病理結(jié)果:肺癌76例,炎性病變39例,結(jié)核病變34例,神經(jīng)纖維瘤5例,MALT淋巴瘤2例,惡性間皮瘤1例,神經(jīng)源性梭形細胞瘤1例,孤立性纖維瘤1例,淋巴細胞增生癥1例。2造影組良性腫塊的TTP大于惡性腫塊(P0.05),PI、RS小于惡性腫塊(P0.05)。良、惡性腫塊之間AT、mTT、DS差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3造影組的診斷符合率、敏感性、特異性均高于對照組(P0.05)。4造影組穿刺陽性率高于對照組(P0.05)。良性腫塊以均勻增強為主(67.6%),惡性腫塊以非均勻增強為主(70.9%),兩者的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。增強區(qū)穿刺陽性率高于不增強區(qū)(P0.05)。結(jié)論:超聲造影有助于周圍型肺及胸膜腫塊病變的鑒別診斷,同時能提高穿刺活檢的成功率和陽性率,具有一定的臨床應(yīng)用價值。
【作者單位】： 武漢大學(xué)人民醫(yī)院超聲影像科;湖北省老河口市第一醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 超聲造影 周圍型肺腫塊 胸膜腫塊病變 穿刺活檢
【分類號】：R445.1;R734
【正文快照】： 以肺癌為代表的周圍型肺部腫塊嚴重影響患者的生命健康,其早期、準(zhǔn)確診斷有助于進行針對性的治療及提高療效、改善預(yù)后、減輕患者痛苦等。臨床應(yīng)用較多的CT、纖維支氣管鏡檢查雖能提供一定的診斷信息,但存在輻射損害、費用高及對周圍型肺部腫塊取材陽性率低等不足。自第二代微

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