本文關鍵詞：高通量血液透析對終末期腎衰患者FGF23、動脈硬化及心功能的影響

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【摘要】：目的:觀察高通量血液透析(HFHD)對終末期腎衰(ESRD)患者成纖維細胞生長因子23(FGF23)水平及鈣磷代謝紊亂、動脈硬化和心臟功能的影響,進一步明確HFHD在減少ESRD并發(fā)癥上的優(yōu)勢。方法:回顧性分析在我院透析治療的ESRD患者的臨床資料,根據透析方式分為高通量組(20例)和低通量組(20例),記錄兩組患者透析前及規(guī)律透析2、4、6個月后FGF23水平、血清學指標的變化和透析前、規(guī)律透析6個月后頸動脈內膜中層厚度(c IMT)、左心室射血分數(LVEF),分析影響ESRD患者FGF23水平的相關因素及不同透析方式對ESRD患者血清學指標、動脈硬化、心臟功能等的影響。結果:透析前兩組性別、年齡、基礎疾病、營養(yǎng)狀況和藥物使用以及治療前血紅蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、估算腎小球濾過率(e GFR)、血清Ca2+、P3-、甲狀旁腺激素(PTH)、FGF-23水平比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。高通量組血清P3-在治療2、4、6個月時顯著低于低通量組,LDLC在治療4、6個月時與低通量組相比顯著下降,Hb、HDLC在治療6個月時較低通量組顯著升高,而TG、PTH、FGF23在治療6個月時較低通量組顯著降低。兩組透析6個月后的LVEF較透析前均有上升,但差異無統(tǒng)計學意義,兩組間比較差異也無統(tǒng)計學意義。高通量組透析6個月后的c IMT較低通量組顯著下降,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療6個月后,FGF23與透析時間、Hb、血Ca2+呈負相關,與TG、血磷、PTH、c IMT呈正相關,與是否為HFHD呈負相關,與白蛋白、HDLC、LDLC、LVEF、KT/V、URR無顯著相關。結論:對ESRD患者,HFHD可以更好地清除FGF23、糾正貧血和鈣磷代謝紊亂、改善心臟功能。
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學附屬無錫市人民醫(yī)院腎內科;
【關鍵詞】： 高通量血液透析 低通量血液透析 成纖維細胞生長因子 動脈硬化
【基金】：南京醫(yī)科大學科技發(fā)展基金資助項目(2010NJMU101)
【分類號】：R692.5
【正文快照】： 終末期腎衰透析患者常合并不同程度的鈣磷代謝紊亂、心臟瓣膜和血管鈣化,是心腦血管意外高發(fā)人群。其中,高磷血癥促進血管鈣化、左心室肥厚,且與透析患者的病死率增加相關[1]。成纖維生長因子23(fibroblastgrowth factor 23,FGF23)能增加尿磷排泄,減少飲食中磷的吸收。有研究[

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前2條

1 張志堅;陳涵枝;孫鑄興;陳彩妹;薛婧;劉曉斌;王涼;;高通量透析對終末期腎衰患者FGF-23及微炎癥狀態(tài)的影響[J];中華醫(yī)學雜志;2015年26期

2 黃文瑾;劉必成;;維持性血液透析患者脂質代謝紊亂與心腦血管事件關系的臨床研究[J];東南大學學報(醫(yī)學版);2012年06期

【共引文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

1 陳涵枝;王涼;孫鑄興;張志堅;;高通量血液透析對終末期腎衰患者FGF23、動脈硬化及心功能的影響[J];東南大學學報(醫(yī)學版);2017年01期

2 孫小偉;李倩;;高通量血液透析聯(lián)合羅蓋全對尿毒癥患者鈣磷代謝紊亂及微炎癥狀態(tài)的影響[J];海南醫(yī)學;2016年20期

3 袁保榮;;不同透析方法對透析患者高血壓的影響[J];中外女性健康研究;2016年19期

4 龔晴;侯敬濤;汪翩;秦曙光;;高通量血液透析治療老年慢性腎衰竭的療效[J];中國醫(yī)藥科學;2016年15期

5 李艷;吳鳳玲;;鈍針扣眼穿刺法在血液透析患者動靜脈內瘺保護中的應用[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術學院學報;2016年03期

6 徐萌;符克英;;行為護理在老年維持性血液透析并發(fā)高磷血癥病人健康教育中的應用[J];護理研究;2016年17期

7 趙海珠;黃海萍;方少樣;何美青;;鈍針扣眼穿刺法在血液透析患者動靜脈內瘺穿刺中的應用[J];解放軍護理雜志;2016年08期

8 成世立;楊杰鳳;;低分子量肝素對維持性血液透析患者脂質代謝影響的臨床觀察[J];右江民族醫(yī)學院學報;2015年02期

9 魏娜;劉秀娟;尹秀英;余燕燕;鄒鑫;;維持性血液透析心血管事件與脂質代謝紊亂的關系[J];南昌大學學報(醫(yī)學版);2015年01期

10 陳珊珊;常明;劉書馨;;維持性血液透析患者脂質代謝紊亂與腦血管事件關系的研究[J];中國中西醫(yī)結合腎病雜志;2014年06期

【相似文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

1 何秀瓊;彭風云;;高通量血液透析與常規(guī)血液透析療效比較[J];齊魯護理雜志;2012年07期

2 李寶來;;高通量血液透析治療嚴重腎衰竭的臨床分析[J];中國醫(yī)學工程;2013年10期

3 齊桂靜;高通量血液透析的臨床療效觀察[J];中國血液凈化;2002年04期

4 陳欣,季大璽;高通量血液透析[J];腎臟病與透析腎移植雜志;2005年01期

5 王建剛;張瑞星;;高通量血液透析79例臨床分析[J];中原醫(yī)刊;2006年02期

6 周忠榮;;高通量血液透析與常規(guī)血液透析效果比較[J];時珍國醫(yī)國藥;2008年02期

7 周華;;高通量血液透析對患者營養(yǎng)狀況的影響[J];齊齊哈爾醫(yī)學院學報;2009年18期

8 呂春曉;于少杰;張曉柯;;高通量血液透析在維持透析患者中的應用觀察[J];中國實用醫(yī)藥;2010年17期

9 張學軍;;高通量血液透析與常規(guī)血液透析療效比較[J];當代醫(yī)學;2010年18期

10 邵潔瑩;盧葉明;黎曉輝;;高通量血液透析對嚴重腎衰竭的治療分析[J];中華全科醫(yī)學;2011年05期

中國重要會議論文全文數據庫 前10條

1 王質剛;;高通量血液透析[A];中華醫(yī)院管理學會血液凈化中心管理分會2004年會論文匯編[C];2004年

2 葉飛;;高通量血液透析的臨床療效觀察[A];第二十八屆航天醫(yī)學年會暨第十一屆航天護理年會論文集[C];2012年

3 艾萍;藍天座;婁瀾;王菊;陶麗蘭;;高通量血液透析對透析病人透析充分性效果觀察及護理[A];中西醫(yī)結合學會腎病專業(yè)委員會2013年學術年會暨繼續(xù)教育學習班資料匯編[C];2013年

4 劉宏寶;陳威;王漢民;白淑蓉;孫世仁;任麗君;景蕊;胡秋霞;;高通量血液透析在慢性腎功能衰竭患者治療中的綜合評價[A];中華醫(yī)學會腎臟病學分會2006年學術年會論文集[C];2006年

5 李海潮;魏秀舉;馬韜;;高通量血液透析治療糖尿病酮癥酸中毒致急性腎功能衰竭三例[A];2012中國器官移植大會論文匯編[C];2012年

6 唐玲;舒月;張洪晨;代青;王莉;;高通量血液透析對慢性腎衰竭患者體內丙二醛、總抗氧化能力的影響[A];中西醫(yī)結合學會腎病專業(yè)委員會2013年學術年會暨繼續(xù)教育學習班資料匯編[C];2013年

7 張建平;吳億;王軍霞;彭侃夫;孫巖;吳雄飛;;高通量血液透析串聯(lián)血液灌流對尿毒癥患者皮膚瘙癢的效果觀察[A];西南地區(qū)第12屆腎臟病學術會議暨貴州省醫(yī)學會腎臟病學分會2012年學術會議論文集[C];2012年

8 鄧曉風;唐玲;周瑩;舒月;王莉;;高通量血液透析對慢性腎衰竭患者體內超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過氧化物酶的影響[A];中西醫(yī)結合學會腎病專業(yè)委員會2013年學術年會暨繼續(xù)教育學習班資料匯編[C];2013年

9 劉佳;岳慶雄;周瑜;郇致福;;超聲評價高通量血透對尿毒癥患者血管內皮功能的影響[A];中國超聲醫(yī)學工程學會第三次全國淺表器官及外周血管超聲醫(yī)學學術會議（高峰論壇）論文匯編[C];2011年

10 尹忠誠;濮紅梅;劉秉成;李勝開;馮錦紅;張穎;;高通量血液透析對維持性血液透析患者血漿IL-10、IL-6、hs-CRP水平的影響[A];中華醫(yī)學會腎臟病學分會2006年學術年會論文集[C];2006年

中國博士學位論文全文數據庫 前2條

1 林輝;FX高通量血液透析對尿毒癥患者生存質量改善作用的臨床研究[D];安徽醫(yī)科大學;2014年

2 陳曉農;高通量血液透析對尿毒癥血透患者體內微炎癥及血管內皮功能影響相關研究[D];上海交通大學;2015年

中國碩士學位論文全文數據庫 前9條

1 潘青;比較高通量血液透析和常規(guī)血液透析對認知障礙的長期影響[D];河北醫(yī)科大學;2015年

2 桑大華;高通量血液透析與血液透析濾過對慢性腎衰竭尿毒癥患者透析效果的比較[D];吉林大學;2013年

3 谷紅霞;高通量血液透析與常規(guī)血液透析、血液透析濾過的透析效果比較[D];山東大學;2005年

4 卞淑芬;高通量血液透析患者充分性相關因素及護理干預研究[D];吉林大學;2007年

5 杜宇;高通量血液透析對患者的微炎癥和營養(yǎng)狀態(tài)及心室結構的影響[D];南昌大學;2010年

6 萬柯;高通量血液透析對老年維持性血液透析患者營養(yǎng)狀況的影響[D];廣西醫(yī)科大學;2010年

7 田津生;高通量血液透析對維持性血液透析患者微炎癥狀態(tài)的影響[D];河北醫(yī)科大學;2007年

8 宋張紅;高通量血液透析對終末期腎病患者MMP-2、IL-18及心臟功能的影響[D];山西醫(yī)科大學;2013年

9 馬勝銀;不同透析方法對血透患者血清骨鈣素、降鈣素、甲狀旁腺素及β_2-微球蛋白的清除作用臨床研究[D];安徽醫(yī)科大學;2005年

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本文編號：1009936