本文關(guān)鍵詞： 橈神經(jīng)病 麻痹 肱骨骨折 Meta分析　出處：《中華骨科雜志》2005年10期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的采用循證醫(yī)學(xué)研究方法,系統(tǒng)評(píng)價(jià)肱骨干骨折后橈神經(jīng)麻痹(radialnervepalsy,RNP)的不同處理方法,為臨床治療決策提供證據(jù)基礎(chǔ)。方法采用PubMed、Datastar及CochraneDatabase等互聯(lián)網(wǎng)公共搜索引擎作為檢索工具,檢索過(guò)去40年中發(fā)表的有關(guān)肱骨干骨折后橈神經(jīng)麻痹的文獻(xiàn),再對(duì)入選文獻(xiàn)的參考文獻(xiàn)行手工檢索,制定數(shù)據(jù)抽取問(wèn)表,對(duì)入選文獻(xiàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)抽取、匯總、歸納和薈萃分析。結(jié)果共檢索到391篇原始文獻(xiàn),其中324篇得自電子檢索,67篇得自手工檢索。有35篇符合最終的入選標(biāo)準(zhǔn),總計(jì)隨訪患者1045例。其中21篇文獻(xiàn)共記錄了發(fā)生于4517例肱骨干骨折中的532例橈神經(jīng)麻痹,肱骨干骨折后橈神經(jīng)麻痹的發(fā)生率為11.8%。肱骨干中1/5和中遠(yuǎn)1/5部位的橈神經(jīng)麻痹發(fā)生率明顯高于其他部位(P0.05)。不同骨折類型中,橫形和螺旋形骨折較斜形和粉碎性骨折更易于并發(fā)橈神經(jīng)麻痹(P0.0001)。肱骨干骨折后橈神經(jīng)麻痹總的恢復(fù)率為88.1%,早期保守治療的病例自發(fā)性恢復(fù)率為70.7%。觀察等待組和早期手術(shù)探查組之間神經(jīng)恢復(fù)的最終結(jié)果沒(méi)有明顯差別。結(jié)論對(duì)肱骨干骨折后橈神經(jīng)麻痹采用早期保守治療不會(huì)影響神經(jīng)的最終恢復(fù)結(jié)果,可以避免許多不必要的手術(shù)。
[Abstract]:Objective to systematically evaluate the different management methods of radial nerve palsy (RNPP) in radial nerve palsy after humeral shaft fracture, and to provide evidence basis for clinical treatment decision. Methods the online public search engines such as PubMedMedastar and CochraneDatabase were used as search tools. To retrieve the literature published in the past 40 years on radial nerve paralysis after humeral shaft fracture, and then manually search the selected references, make the data extraction table, extract and summarize the selected documents. Results A total of 391 original documents were retrieved, of which 324 were obtained from electronic retrieval and 67 from manual retrieval. 35 of them met the final selection criteria. A total of 1045 patients were followed up. Among them, 532 cases of radial nerve paralysis, which occurred in 4517 cases of humeral shaft fracture, were recorded in 21 articles. The incidence of radial nerve paralysis after humeral shaft fracture was 11.8%. The incidence of radial nerve paralysis in 1/5 and 1/5 parts of humerus trunk was significantly higher than that in other parts (P 0.05). Transverse and spiral fractures were more likely to be complicated with radial nerve palsy than oblique and comminuted fractures (P 0.0001). The total recovery rate of radial nerve paralysis after humeral shaft fracture was 88.1.The spontaneous recovery rate of early conservative treatment was 70.7. Conclusion early conservative treatment of radial nerve paralysis after humeral shaft fracture will not affect the final recovery of nerve. Many unnecessary surgeries can be avoided.
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科 Department
【分類號(hào)】：R683.42

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本文編號(hào)：1515089