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碳-11-醋酸鹽PET/CT動態(tài)成像在肝癌診斷中的應(yīng)用探究

發(fā)布時間:2021-04-06 04:59
  在臨床中,肝癌的診斷判別對預(yù)防及治療肝癌起到重要作用。使用碳11標(biāo)記的醋酸鹽(11C-acetate)對肝臟進(jìn)行動態(tài)PET/CT成像是一種有效的肝癌診斷方法。本文以11C-acetate的肝臟動態(tài)PET/CT圖像為基礎(chǔ),建立了11C-acetate在肝臟中的房室代謝模型,刻畫11C-acetate在肝癌中的動力學(xué)特征,并以此為判據(jù),實現(xiàn)對肝癌的有效診斷。在動態(tài)PET/CT圖像的預(yù)處理過程中,本文提出了優(yōu)化的分幀方案,將動態(tài)PET/CT圖像分為25幀,包含12×10s,6×20s,4×30s,2×60s,1×120s,該方案有效降低了提取時間活度曲線時的波動性。在擬合輸入函數(shù)時,本文采用了符合輸入變化特征的三指數(shù)擬合函數(shù),并通過斜率閾值法裁剪掉無意義的動態(tài)PET圖像數(shù)據(jù),最終將擬合函數(shù)的平均加權(quán)擬合殘差降低了27%。本文根據(jù)肝臟雙血供特征建立了一室模型,根據(jù)11C-acetate在肝臟中的代謝過程建立了三房室模型。解析上述模型的動力學(xué)參數(shù)時,本文基于圖形化非線性最小二乘法(gra... 

【文章來源】:清華大學(xué)北京市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:68 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

碳-11-醋酸鹽PET/CT動態(tài)成像在肝癌診斷中的應(yīng)用探究


全球肝癌病人總數(shù)對比-top20

肝癌,腫瘤標(biāo)志物,肝穿刺活檢,影像學(xué)檢查


2圖1.2 全球肝癌發(fā)病率(Incidence)及死亡率(Mortality)對比-top20肝癌的臨床診斷方法主要分為血液生化檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查、影像學(xué)檢查、肝穿刺活檢四類,上述方法在肝癌的臨床診斷中各有特點:血液生化檢查主要包括冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(谷草轉(zhuǎn)氨酶, AST 或 GOT)、谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(谷丙轉(zhuǎn)氨酶, ALT 或 GPT)、血清堿性磷酸酶(AKP)、乳酸脫氫酶(LDH)、膽紅素、白蛋白等項目的測定,這些血液生化指標(biāo)在肝癌患者中會表現(xiàn)出一定的異常,但其特異性不高[1]。腫瘤標(biāo)志物檢查是測定血清中對肝癌具有特異性和敏感性的標(biāo)志物,常見的肝癌標(biāo)志物主要有甲胎球蛋白(AFP)、鐵蛋白(FT),癌胚抗原(CEA),糖蛋白抗原19-9(CA19-9)等。研究表明,單一肝癌標(biāo)志物的特異性和敏感性并不理想,存在一定的漏診和誤診

示意圖,正負(fù)電子,示意圖,正電子


形成一定的活度分布。標(biāo)記有富質(zhì)子核素的示蹤劑在參與代謝反應(yīng)的同時會衰變,其原子核中的質(zhì)子轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋中子 n、一個正電子e+和中微子ν ,并釋量:p n e νenergy+→ + + + (2.1正電子e+和中微子ν 從原子核中發(fā)射出來,在行進(jìn)當(dāng)中與周圍物質(zhì)發(fā)生碰撞漸失去動能,這一過程中正電子一般隨機移動約 1-3mm,隨后正電子與周圍的電子,發(fā)生正負(fù)電子對湮滅反應(yīng)(圖 1.3 所示),產(chǎn)生兩個能量為 0.511Me行方向幾乎成 180 度的γ 光子,由這兩個γ 光子可以確定一條響應(yīng)線(line esponse,LOR),如果這對光子在一定時間窗口內(nèi)被探測器檢測到,則可以確一次符合事件。在 PET 成像中符合事件一般以列表模式(list mode)和正弦sinogram)進(jìn)行記錄[9]。

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]18F-FDG PET/CT診斷原發(fā)性肝癌和肝轉(zhuǎn)移瘤的價值[J]. 王洋洋,王振光,李大成,武鳳玉,劉思敏,薛偉.  中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2015(01)
[2]原發(fā)性肝癌患者CEA、AFP、CA199和鐵蛋白檢測的意義[J]. 董欣敏,張劍,金雨.  實用肝臟病雜志. 2014(03)
[3]原發(fā)性肝癌診療規(guī)范(2011年版)[J].   臨床腫瘤學(xué)雜志. 2011(10)
[4]PET在原發(fā)性肝癌中的應(yīng)用進(jìn)展[J]. 周嘉敏,王魯,石洪成.  醫(yī)學(xué)研究雜志. 2011(01)
[5]醫(yī)學(xué)影像學(xué)在原發(fā)性肝癌診斷中的應(yīng)用和選擇[J]. 周海珍,梁定.  遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報. 2010(11)
[6]介入治療后AFP升高的肝癌患者18F-FDG PET/CT顯像與增強CT的對比[J]. 梁英魁,川玲,趙文銳,方庭正,王升,朱家瑞.  中國介入影像與治療學(xué). 2010(05)
[7]11C-乙酸鹽PET/CT顯像在腫瘤診斷中的顯像原理與臨床應(yīng)用[J]. 劉羽,尹吉林,王欣璐.  中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2009(08)
[8]Current management strategy of hepatocellular carcinoma[J]. Bernardino Rampone,Beniamino Schiavone,Antonio Martino,Carmine Viviano,Giuseppe Confuorto.  World Journal of Gastroenterology. 2009(26)
[9]FDG PET顯像的定量及半定量分析[J]. 付占立,王榮福.  中華核醫(yī)學(xué)雜志. 2004(05)
[10]正電子發(fā)射斷層成像重建算法評述[J]. 葉華俊,劉華鋒.  生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)雜志. 2002(03)

博士論文
[1]PET定量分析方法研究[D]. 周閃.鄭州大學(xué) 2013
[2]正電子發(fā)射斷層(PET)基礎(chǔ)與臨床研究[D]. 管一暉.復(fù)旦大學(xué) 2008

碩士論文
[1]PET放射性濃度和動力學(xué)參數(shù)魯棒重建[D]. 徐晶佳.浙江大學(xué) 2011



本文編號:3120809

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