“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”時代下,國家重點規(guī)劃項目就是醫(yī)療行業(yè)的信息化建設(shè),在醫(yī)院的信息系統(tǒng)中,護理信息系統(tǒng)是不可或缺的一部分,提高了醫(yī)院的臨床工作效率和工作質(zhì)量。我院于2018年與北京同方鼎欣有限公司建立合作關(guān)系,雙方將展開合作共同建立護理綜合信息平臺。護理綜合信息平臺是個護理信息數(shù)據(jù)資源整合的平臺,是對整個護理環(huán)節(jié)進行閉環(huán)管理的,主要用于醫(yī)院的護理部、人事科、科教科、臨床各護理單元（包含ICU、急診、PICU、NICU、產(chǎn)房）,逐步構(gòu)建我院護理信息系統(tǒng)的電子護理病歷、護理操作床旁PDA、護理安全（不良）事件管理、護理質(zhì)量管理、護理人力資源管理、護理績效考核、護理教學(xué)、護理人員培訓(xùn)、護理科研、延伸護理服務(wù)管理、護理物質(zhì)設(shè)備管理等模塊及標(biāo)準,護理綜合信息平臺最終要達到系統(tǒng)高度集成、數(shù)據(jù)高度集中、護理計劃后臺生成、對象自動識別、體征實時采集、環(huán)節(jié)全程可控、護理表單設(shè)計器、事項智能提醒。通過現(xiàn)代化的護理信息系統(tǒng)建設(shè),提高臨床護理質(zhì)量,提升護理管理效能,實現(xiàn)護理數(shù)據(jù)與醫(yī)院以及國家、省市護理質(zhì)控中心數(shù)據(jù)共享,形成我院特色的護理信息系統(tǒng)及管理模式,并推廣應(yīng)用。本文基于護理綜合信息平臺,對護理綜合系統(tǒng)的設(shè)計... 

【文章來源】：北京工業(yè)大學(xué)北京市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：86 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

護理綜合信息平臺總用例圖

-12-3.2 住院醫(yī)囑功能需求分析住院醫(yī)囑是護理人員接收到醫(yī)囑后對醫(yī)囑進行具體的處理 具體如圖3-2所示 圖 3-2 住院醫(yī)囑用例圖Figure 3-2 A chart of hospital orders當(dāng)護理平臺接到醫(yī)囑后，辦公護士進行提取醫(yī)囑 轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑 校隊醫(yī)囑 拆分醫(yī)囑 醫(yī)囑內(nèi)容包括病人ID 年齡 性別 床號 診斷 醫(yī)囑內(nèi)容 途徑 時間等 在藥品醫(yī)囑方面，提供長期和臨時醫(yī)囑處理功能，包括醫(yī)囑的開立 停止 作廢及整理 護士可以用PDA進行病人身份核對 床邊病人醫(yī)囑信息查詢及作護理記錄 醫(yī)囑執(zhí)行記錄(通過全院無線網(wǎng)絡(luò)進行數(shù)據(jù)傳輸) 本文主要從4類醫(yī)囑展開了關(guān)于護理平臺的需求分析，分別是檢查醫(yī)囑 輸液醫(yī)囑 檢驗醫(yī)囑和口服醫(yī)囑 在系統(tǒng)執(zhí)行過程中，首要環(huán)節(jié)就是執(zhí)行打印醫(yī)囑 檢查醫(yī)囑：主要為非藥物醫(yī)囑 按醫(yī)囑到各類檢查預(yù)約登記，并可查閱相關(guān)收費 顯示 查詢檢查項目相關(guān)附加資料，如禁食 灌腸等信息 按醫(yī)囑類別顯示 查閱病區(qū)當(dāng)日或按日期查詢所有病人的各檢查及其預(yù)約情況，以便科室工作安排 檢驗醫(yī)囑：醫(yī)生開具檢驗醫(yī)囑后產(chǎn)生相關(guān)檢驗及護理執(zhí)行指令 護理指令包括各項檢驗項目顯示

7 護士長查詢醫(yī)囑內(nèi)容及轉(zhuǎn)抄 校對 執(zhí)行記錄，進行工作考核 3.3 電子護理病歷模塊需求分析電子護理病歷是護理人員對病人護理情況的全程記錄，具體如圖3-3所示


本文編號：3088420