目的探討消融指數（AI）指導下零射線射頻消融治療陣發(fā)性心房顫動的可行性、安全性及臨床療效。方法連續(xù)選取2017年9～12月于浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院心血管內科行射頻消融治療的陣發(fā)性房顫患者共30例,進行隨機分組,行AI指導下零射線射頻消融術15例患者作為實驗組,同期行常規(guī)房顫射頻消融術15例患者作為對照組。實驗組借助CARTO 3三維電解剖標測系統,全程零射線完成房間隔穿刺,左心房建模,AI指導下雙側環(huán)肺靜脈電隔離（PVI）。而對照組在X線透視下完成房間隔穿刺、左心房Lasso建模及冷鹽水灌注導管消融。分別觀察術中兩組的即刻單圈PVI隔離率、雙側PVI成功率、消融時間、手術總時間、X線曝光時間、X線總曝光量、血管及心包填塞等并發(fā)癥的發(fā)生情況。術后隨訪1、3、6個月,各隨訪1次常規(guī)心電圖及24小時動態(tài)心電圖,觀察兩組患者的房顫復發(fā)情況,以評估其術后短期療效。結果兩組患者的雙側PVI成功率均達到了 100%。但AI指導下零射線射頻消融組的術中即刻單圈PVI隔離率（90%）較常規(guī)房顫射頻消融組（50%）高,明顯縮短了消融時間[實驗組（1551.7±81.7）s 比對照組（1971.3±17... 

【文章來源】：浙江大學浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數】：85 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１體表定位??注：在ＣＡＲＴ０３系統上作標記（第二肋間平齊上腔靜脈開口，第四肋間平齊下腔??

圖３卵圓窩精準定位??注：在０八燈０３系統上１＾０?１３５°、�。蓿�?４５°的體位下，標記卵圓窩最小電位，為??

圖２右心房ＦＡＭ建模＋放置冠狀竇電極??

【參考文獻】：
期刊論文
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博士論文
[1]心房顫動維持機制的電標測和頻譜分析[D]. 吳靈敏.北京協和醫(yī)學院 2014

碩士論文
[1]碎裂電位連線消融對長程持續(xù)性房顫射頻消融術成功率的影響[D]. 許俊杰.大連醫(yī)科大學 2017



本文編號：2958513