本文關(guān)鍵詞：血清降鈣素原檢測對異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)后并發(fā)菌血癥的診斷價(jià)值

  更多相關(guān)文章： 降鈣素原 菌血癥 異基因造血干細(xì)胞移植 C反應(yīng)蛋白

【摘要】：目的探討血清降鈣素原(PCT)、C反應(yīng)蛋白(CRP)和內(nèi)毒素檢測對異基因造血干細(xì)胞移植(allo-HSCT)術(shù)后并發(fā)菌血癥患者的診斷價(jià)值。方法回顧性分析2013年6月至2016年5月解放軍第三0九醫(yī)院移植血液科行allo-HSCT術(shù)后發(fā)熱的122例受者,檢測血清PCT、CRP和內(nèi)毒素。以血培養(yǎng)結(jié)果作為金標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算PCT、CRP、內(nèi)毒素3種檢測方法的靈敏度、特異度、陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值。繪制受試者工作特征(ROC)曲線,計(jì)算ROC曲線下面積。P0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果,122例allo-HSCT術(shù)后發(fā)熱患者中有40例為菌血癥,其中革蘭陰性菌24例,革蘭陽性菌16例。PCT和CRP檢測ROC曲線下面積分別為0.815、0.727,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。當(dāng)PCT檢測截?cái)嘀禐?.845 ng/m L時(shí),靈敏度和特異度分別為72.5%、87.5%,陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值分別為74.3%、86.7%。當(dāng)CRP檢測截?cái)嘀禐?5.4 mg/L,靈敏度和特異度分別為71.8%、66.3%,陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值分別為50.0%、80.8%。結(jié)論血清PCT檢測對于allo-HSCT術(shù)后合并菌血癥患者的的臨床診斷價(jià)值高于CRP和內(nèi)毒素,可作為預(yù)測allo-HSCT術(shù)后發(fā)熱患者是否并發(fā)細(xì)菌感染的優(yōu)選診斷指標(biāo)。
【作者單位】： 解放軍第三0九醫(yī)院移植血液科;
【關(guān)鍵詞】： 降鈣素原 菌血癥 異基因造血干細(xì)胞移植 C反應(yīng)蛋白
【分類號(hào)】：R457.7
【正文快照】： 異基因造血干細(xì)胞移植(allogeneic hematopoieticstem cell transplantation,allo-HSCT)是目前治愈惡性血液病的唯一手段。由于allo-HSCT受者粒細(xì)胞缺乏,免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用,靜脈導(dǎo)管及各種侵入性操作,因此極易發(fā)生感染。然而,allo-HSCT受者感染的病原體廣泛,病原學(xué)

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