本文關(guān)鍵詞：新生兒科產(chǎn)NDM-1耐碳青霉烯類抗生素肺炎克雷伯菌主動外排泵基因acrA的研究

  更多相關(guān)文章： 肺炎克雷伯菌 AcrAB外排泵 acrA 碳青霉烯類抗生素 NDM- 耐藥性

【摘要】：目的研究主動外排泵基因arcA在耐碳青霉烯類抗生素肺炎克雷伯菌中抗生素轉(zhuǎn)錄水平,探討主動外排機制在耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌中的作用。方法收集2012年8月-2013年12月中南大學湘雅二醫(yī)院新生兒科患者的痰及血液標本分離的7株耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌株作為實驗組,10株同一新生兒科碳青霉烯類敏感肺炎克雷伯菌株作為對照組,采用Phoenix100全自動微生物分析系統(tǒng)進行鑒定及藥敏檢測,采用K-B法和Etest進行表型確認,采用改良Hodge確證試驗確定細菌耐藥表型,采用RAPD技術(shù)檢測細菌基因型,采用PCR擴增NDM-1、acrA基因,采用RT-PCR檢測acrA mRNA表達。結(jié)果7株試驗菌均產(chǎn)碳青霉烯酶。PCR擴增顯示其染色體和質(zhì)粒上均攜帶NDM-1基因;RAPD顯示7株試驗菌為同一ST17型;5株試驗菌和8株敏感菌株檢出外排泵基因acrA;RT-PCR顯示試驗組和對照組acrA mRNA表達水平平均值分別為0.545和1.899,兩組arcA mRNA擴增產(chǎn)物電泳條帶與16SrRNA擴增產(chǎn)物電泳條帶的灰度比值分別為0.13和0.317,結(jié)果進行Fisher精確概率檢驗,P=0.3170.05,差異無統(tǒng)計學意義。結(jié)論 acrA的表達可能不是產(chǎn)NDM-1耐碳青霉烯類抗生素肺炎克雷伯菌耐藥的必要原因。
【作者單位】： 中南大學湘雅二醫(yī)院檢驗科;中南大學湘雅醫(yī)學院醫(yī)學檢驗系;
【關(guān)鍵詞】： 肺炎克雷伯菌 AcrAB外排泵 acrA 碳青霉烯類抗生素 NDM- 耐藥性
【分類號】：R722.1;R446.5
【正文快照】： *?肺炎克雷伯菌是醫(yī)院常見感染病原菌之一[1],也是社區(qū)獲得性感染的常見致病菌,通常引起肺炎、菌血癥及尿路感染,嚴重時可引起感染性休克[2-3],也可引起新生兒肺炎、敗血癥等嚴重感染。由于新生兒的特殊體質(zhì),很多抗生素會引起各種副作用以及中毒,因此對于多重耐藥肺炎克雷伯菌

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