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基于平衡計(jì)分卡的XK總院醫(yī)保管理績(jī)效評(píng)價(jià)研究

發(fā)布時(shí)間:2020-11-21 03:43
   當(dāng)前我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度從全覆蓋的普及階段進(jìn)展到了“深改革區(qū)”,雖然全國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了異地聯(lián)網(wǎng),但是還無(wú)法實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一籌集醫(yī)保資金,都是各地根據(jù)自身?xiàng)l件,自行管理。這使得各地醫(yī)保政策變化較快,醫(yī)院面對(duì)醫(yī)保中心如何做到快速的政策對(duì)接,保障醫(yī)院公益性的同時(shí),還能兼顧自身利益的發(fā)展,成為了各家醫(yī)院的醫(yī)保管理難題。如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、患者、醫(yī)保管理單位三方共贏,面對(duì)日新月異的醫(yī)療市場(chǎng),醫(yī)院的醫(yī)保管理能有針對(duì)性的改進(jìn),增加綜合競(jìng)爭(zhēng)力,都是需要建立一套科學(xué)有效的醫(yī)保管理績(jī)效考核體系,從而能發(fā)現(xiàn)醫(yī)保管理中的不足,進(jìn)一步改進(jìn)醫(yī)保管理,提高醫(yī);鹩行Ю寐,避免醫(yī)療資源的浪費(fèi)。本文通過(guò)完善和豐富醫(yī)保管理和平衡計(jì)分卡相關(guān)理論,把醫(yī)院的醫(yī)保績(jī)效管理相關(guān)理論和平衡計(jì)分卡的相關(guān)理論相結(jié)合。并在此基礎(chǔ)上探討醫(yī)?(jī)效管理中面對(duì)不斷變化的醫(yī)保政策,如何構(gòu)建一個(gè)可以針對(duì)不斷變化的政策的有效的醫(yī)保動(dòng)態(tài)管理考核體系。通過(guò)基于平衡計(jì)分卡的XK總院醫(yī)?(jī)效管理分析,提高醫(yī)院醫(yī)保基金結(jié)算率,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率,配合醫(yī)院提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)的發(fā)展戰(zhàn)略,提升綜合的醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力。本文在平衡計(jì)分卡理論和績(jī)效管理理論的基礎(chǔ)上,結(jié)合XK總院的戰(zhàn)略目標(biāo)與醫(yī)保管理政策,通過(guò)平衡計(jì)分卡四個(gè)基本維度中的財(cái)務(wù)、患者、內(nèi)部流程和學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),結(jié)合XK總院的戰(zhàn)略管理地圖與優(yōu)質(zhì)服務(wù)框架,設(shè)計(jì)出適合XK總院的醫(yī)保管理績(jī)效考核體系。本文主要采用文獻(xiàn)分析與專(zhuān)家咨詢的方法,同時(shí)結(jié)合了案例分析。本文研究的內(nèi)容主要分為三大部分:第一,基于平衡計(jì)分卡在醫(yī)院整體績(jī)效管理中的研究,與醫(yī)院戰(zhàn)略地圖相結(jié)合,為設(shè)置指標(biāo)提供依據(jù)。第二,根據(jù)平衡計(jì)分卡的各個(gè)維度與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和醫(yī)保管理要求的結(jié)合,推導(dǎo)出各個(gè)維度的具體評(píng)價(jià)指標(biāo)。之后通過(guò)層次分析法對(duì)各指標(biāo)進(jìn)行相應(yīng)的處理并設(shè)置權(quán)重。借由醫(yī)院本身內(nèi)訓(xùn)師團(tuán)隊(duì),完成PDCA循環(huán)保障醫(yī)?己说恼_M(jìn)行,完成了醫(yī)院醫(yī)保管理績(jī)效考核指標(biāo)體系的閉環(huán)。第三,案例分析,通過(guò)XK總院的實(shí)例分析,對(duì)本文設(shè)立的XK總院醫(yī)保管理績(jī)效考核指標(biāo)體系加以應(yīng)用。本文研究發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)保績(jī)效管理滿意度和醫(yī)院能提供的醫(yī)療技術(shù)及服務(wù)成正相關(guān)。
【學(xué)位單位】:中國(guó)礦業(yè)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2019
【中圖分類(lèi)】:R197.32;F842.684
【部分圖文】:

預(yù)處理


預(yù)處理后GalileFigure4-3Galileospaceborneatomi

原子鐘,星載,預(yù)處理,鐘差


圖 4-4 預(yù)處理后 Galileo 星載原子鐘頻率數(shù)據(jù)Figure 4-4 Galileo space borne atomic clock frequency data after pretreatment從兩幅圖中可以看出,經(jīng)過(guò)預(yù)處理后的鐘差數(shù)據(jù)變化更為平緩,各顆衛(wèi)星的原子鐘數(shù)據(jù)變化趨勢(shì)更加明顯,其質(zhì)量也有了很大的改善。從預(yù)處理后的鐘差頻率數(shù)據(jù)中可以看到 E01、E02、E05、E30 這幾顆衛(wèi)星的數(shù)據(jù)存在較小的跳變,這表明原子鐘可能進(jìn)行了調(diào)相,這是原始數(shù)據(jù)中難以發(fā)現(xiàn)的,因此這也更加體現(xiàn)了對(duì)原始鐘差數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)處理的必要性。綜上所述,Galileo 星載被動(dòng)式氫原子鐘的相位數(shù)據(jù)變化平緩,整體跳變較少,數(shù)據(jù)缺失量很小。大部分衛(wèi)星鐘差數(shù)據(jù)呈單調(diào)變化趨勢(shì),而其中的 E02 衛(wèi)星鐘差變化趨勢(shì)不明顯,呈曲線變化;E19 衛(wèi)星鐘差存在明顯的跳變,對(duì)此顆衛(wèi)星進(jìn)行鐘差建模預(yù)報(bào)時(shí)應(yīng)采取分段預(yù)報(bào)的方法。4.2.2 Galileo 衛(wèi)星鐘鐘差模型殘差長(zhǎng)期變化特點(diǎn)衛(wèi)星鐘鐘差模型殘差水平可以反應(yīng)出鐘差實(shí)時(shí)估算的穩(wěn)定性和精度,也對(duì)鐘差模型預(yù)報(bào)精度有重要的參考意義,因此有必要對(duì)衛(wèi)星鐘鐘差模型殘差進(jìn)行分析。Galileo 衛(wèi)星鐘鐘差大多呈線性變化,因此使用目前最常見(jiàn)的二次多項(xiàng)式預(yù)報(bào)模

二次多項(xiàng)式,均方根誤差,衛(wèi)星,二次


圖 4-5 二次多項(xiàng)式Figure 4-5 Quadratic polynomial 擬合完成后,進(jìn)而可以求得 17 個(gè)月合結(jié)果的均方根誤差(RMSE),平均絕3.17 所示,統(tǒng)計(jì)結(jié)果如表 4-2。表 4-2 二次多項(xiàng)Table 4-2 Quadratic polyno衛(wèi)星號(hào) RME01 1.7E02 1.7E03 1.7E05 1.9E07 1.7E08 1.7E09 1.7E12 1.8
【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):2892471

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