本文關(guān)鍵詞：AHP層次分析法在ITAT創(chuàng)業(yè)投資項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中的應(yīng)用研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

運(yùn)用層次分析法確定醫(yī)院科技能力評(píng)價(jià)指標(biāo)權(quán)重的分析

研究醫(yī)院科技能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的指標(biāo)權(quán)重，以便對(duì)各評(píng)價(jià)指標(biāo)在總體評(píng)價(jià)中的作用進(jìn)行區(qū)別對(duì)待，確保整個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的科學(xué)性。方法 運(yùn)用層次分析法確定指標(biāo)體系的權(quán)重。結(jié)果 確定了指標(biāo)體系中一、二、三級(jí)指標(biāo)的權(quán)重。結(jié)論 運(yùn)用層次分析法確定指標(biāo)權(quán)重比較合適，權(quán)重結(jié)果相對(duì)準(zhǔn)確，科技產(chǎn)出是較為重要的指標(biāo)，下一步有待于進(jìn)行應(yīng)用研究。

醫(yī)院科技能力評(píng)價(jià)是為了給衛(wèi)生行政部門(mén)了解、考核區(qū)域中各醫(yī)院的科技能力，合理配備醫(yī)學(xué)科技資源提供依據(jù)，也促進(jìn)各醫(yī)院科技的發(fā)展，提高其醫(yī)療技術(shù)水平。從2009年開(kāi)始，在四川省衛(wèi)生廳科研基金的資助下，我們開(kāi)展了四川省二、三級(jí)醫(yī)院科技能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的研究。評(píng)價(jià)指標(biāo)體系是由不同級(jí)別的評(píng)價(jià)指標(biāo)按照評(píng)價(jià)對(duì)象本身邏輯結(jié)構(gòu)形成的有機(jī)整體，是系統(tǒng)化的、具有緊密聯(lián)系的、反映評(píng)價(jià)對(duì)象整體的一群指標(biāo)或具體指標(biāo)的集合[1]，一般由指標(biāo)和指標(biāo)權(quán)重組成。

指標(biāo)權(quán)重表示在評(píng)價(jià)過(guò)程中，被評(píng)價(jià)對(duì)象的不同側(cè)面的重要程度的定量分配，對(duì)各評(píng)價(jià)指標(biāo)在總體評(píng)價(jià)中的作用進(jìn)行區(qū)別對(duì)待。目前確立指標(biāo)權(quán)重的方法有多種，但是與其他確定指標(biāo)權(quán)重系數(shù)的方法相比，層次分析法的最大優(yōu)點(diǎn)是提供了一致性檢驗(yàn)，以保證專家思想邏輯一致性[2]，所以本研究采用層次分析法來(lái)確定指標(biāo)體系的權(quán)重。

1 層次分析法簡(jiǎn)介

層次分析法是美國(guó)運(yùn)籌學(xué)家T.L.Saaty教授提出的一種層次權(quán)重決策分析方法，它能對(duì)一些復(fù)雜的、難以精確定量描述的決策問(wèn)題進(jìn)行量化分析，計(jì)算過(guò)程簡(jiǎn)單易行[3]�；静襟E如下：

第一步：建立層次結(jié)構(gòu)模型。用層次結(jié)構(gòu)圖清晰地表達(dá)各層次因素的關(guān)系，層次一般分為目標(biāo)層、準(zhǔn)則層、指標(biāo)層。

第二步：構(gòu)造成對(duì)比較陣。對(duì)同一層次的各元素關(guān)于上一層次中某一準(zhǔn)則的重要性進(jìn)行兩兩比較，構(gòu)造兩兩比較判斷矩陣A。其中A=（aij）n×n，兩指標(biāo)相比aij的取值可參考Satty的提議，按1—9的標(biāo)度進(jìn)行賦值。

第三步：層次單排序及其一致性檢驗(yàn)。一致性檢驗(yàn)用隨機(jī)一致性比率CR衡量，CR=CI÷RI，RI參考Saaty給出的值[4]（見(jiàn)表1），CI=（λmax－n）/（n－1），其中λmax是判斷矩陣的最大特征值，n是判斷矩陣的階數(shù)。當(dāng)CR＜0.1時(shí)，判定判斷矩陣具有一致性。

第四步：層次總排序及其一致性檢驗(yàn)。由最高層次到最低層次逐層計(jì)算。一致性檢驗(yàn)用總排序隨機(jī)一致性比率CR衡量，CR=（a1CI1＋a2CI2＋…＋ajCIj）（/a1RI1＋a2RI2＋…＋ajRIj）。當(dāng)CR＜0.1時(shí)，認(rèn)為層次總排序通過(guò)一致性檢驗(yàn)，各層次單排序的加權(quán)組合即為各元素對(duì)總目標(biāo)的權(quán)重。

2 指標(biāo)權(quán)重確定的結(jié)果

2.1專家基本情況 邀請(qǐng)17位專家，進(jìn)行了一輪專家咨詢。回收問(wèn)卷15份，回收率88.24%，有效問(wèn)卷15份，有效率100.00%。15位專家中，正高和副高職稱分別11人(73.33%)、2人(13.33%)；從事科研管理和衛(wèi)生管理者共10人(66.67%)；從事管理工作年限>21年者9人(60.00%)，10~20年者3人(20.00%)。

2.2 層次單排序及一致性檢驗(yàn) 已建立的評(píng)價(jià)四川省二、三級(jí)醫(yī)院科技能力的指標(biāo)體系中，目標(biāo)層為醫(yī)院科技能力，準(zhǔn)則層為一級(jí)指標(biāo)，子準(zhǔn)則層為二級(jí)指標(biāo)，指標(biāo)層為三級(jí)指標(biāo)，層次結(jié)構(gòu)模型見(jiàn)表5。

對(duì)15位專家的咨詢結(jié)果經(jīng)MATLAB7.0.1計(jì)算，參考公式CI=（λmax－n）/（n－1）和公式 CR= CI÷RI，計(jì)算出一、二、三級(jí)指標(biāo)判斷矩陣的λmax 、CI、CR、最大特征值對(duì)應(yīng)的特性向量歸一化處理結(jié)果等（見(jiàn)表2、3、4）。

從表2、3可知，一、二級(jí)指標(biāo)判斷矩陣的CR值均小于0.1，通過(guò)一致性檢驗(yàn)。當(dāng)階數(shù)≤2

時(shí)，判別矩陣總有完全一致性[5]，從表4可知，矩陣階數(shù)n大于2的三級(jí)指標(biāo)判斷矩陣的CR值均小于0.1，三級(jí)指標(biāo)判斷矩陣通過(guò)一致性檢驗(yàn)。

2.3指標(biāo)總排序及一致性檢驗(yàn)

2.3.1二級(jí)指標(biāo)總排序及一致性檢驗(yàn)

二級(jí)指標(biāo)總排序的一致性檢驗(yàn)：

CR=CI÷RI=0.0273÷0.9283=0.0294＜0.1

由CR＜0.1可知，二級(jí)指標(biāo)的總排序通過(guò)一致性檢驗(yàn)。

二級(jí)指標(biāo)中各元素對(duì)總目標(biāo)的權(quán)重，實(shí)際上是各二級(jí)指標(biāo)對(duì)應(yīng)的一級(jí)指標(biāo)單排序權(quán)重與自身單排序權(quán)重的加權(quán)值，結(jié)果見(jiàn)表5。

2.3.2 三級(jí)指標(biāo)總排序及一致性檢驗(yàn)

三級(jí)指標(biāo)總排序一致性檢驗(yàn)：

CR=CI÷RI=0.0063÷0.1361=0.0463＜0.1

由CR＜0.1可知，三級(jí)指標(biāo)的總排序通過(guò)一致性檢驗(yàn)。

三級(jí)指標(biāo)中各元素對(duì)總目標(biāo)的權(quán)重，實(shí)際上是各三級(jí)指標(biāo)對(duì)應(yīng)的一級(jí)指標(biāo)單排序權(quán)重、二級(jí)指標(biāo)單排序權(quán)重與自身單排序權(quán)重的加權(quán)值，結(jié)果見(jiàn)表5。

2.4 指標(biāo)權(quán)重的結(jié)果

運(yùn)用層次分析法對(duì)15位專家的咨詢結(jié)果分析，形成了評(píng)價(jià)指標(biāo)的權(quán)重，見(jiàn)表5。 3 結(jié)論與討論

3.1 運(yùn)用層次分析法確定指標(biāo)權(quán)重的合適性 目前確定指標(biāo)權(quán)重的方法主要分為主觀賦權(quán)法和客觀賦權(quán)法。雖然許多學(xué)者表示以主觀和客觀相結(jié)合的方法較為準(zhǔn)確、科學(xué)，但結(jié)合本研究的具體情況和條件，獲取客觀數(shù)據(jù)難度較大。醫(yī)院科技能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系是一個(gè)具有多層次、多指標(biāo)的復(fù)雜系統(tǒng)，在這個(gè)系統(tǒng)中，各層次、各指標(biāo)對(duì)總目標(biāo)的相對(duì)重要性各不相同，難以科學(xué)地確定各指標(biāo)在整個(gè)科技能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中的重要程度，而層次分析法具有思路清晰、方便快捷、適用面廣、系統(tǒng)性強(qiáng)等特點(diǎn)，可以成為確定指標(biāo)權(quán)重的一種方法。

層次分析法是在主觀數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，采用數(shù)量統(tǒng)計(jì)的方法計(jì)算指標(biāo)權(quán)重，它與一般的主觀賦權(quán)法相比，應(yīng)用數(shù)量統(tǒng)計(jì)的方法有助于減少主觀性，而且它對(duì)專家的意見(jiàn)進(jìn)行一致性檢驗(yàn)，以保證專家的思想邏輯的一致性。所以，運(yùn)用層次分析法確定指標(biāo)權(quán)重，有效地避免了主觀權(quán)重確定方法中的隨意性和模糊性，在方法學(xué)上具有一定的適合性。

3.2 指標(biāo)權(quán)重結(jié)果相對(duì)準(zhǔn)確 層次分析法是一種定量與定性相結(jié)合的多目標(biāo)決策分析方法，，核心是將決策者的經(jīng)驗(yàn)判斷給予量化，從而為決策者提供定量形式的決策依據(jù)[6]。雖然經(jīng)驗(yàn)判斷容易受專家的個(gè)人影響，但研究中所選的15名專家，有66.7%的專家是從事科研管理和衛(wèi)生管理工作，有80%的專家從事管理工作的年限在10年以上，甚至有60%的專家工作年限在20年以上，所以專家的專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)均比較豐富，具有比較好的代表性。在研究過(guò)程中，嚴(yán)格按照層次分析法的要求和步驟進(jìn)行，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)，一、二、三級(jí)指標(biāo)單排序和總排序的CR都小于0.1，均通過(guò)一致性檢驗(yàn)，表明各位專家思想邏輯的一致性較高，所以可以認(rèn)為主觀數(shù)據(jù)比較接近客觀情況。因此，認(rèn)為本研究得到的指標(biāo)權(quán)重相對(duì)準(zhǔn)確。

3.3 反映醫(yī)院科技能力重要指標(biāo)的分析 在三個(gè)一級(jí)指標(biāo)科技投入、科技管理及活動(dòng)、科技產(chǎn)出中，科技產(chǎn)出的權(quán)重為0.4067，所占比重最大，表明它是衡量科技能力的重要組成部分。在設(shè)置的13個(gè)二級(jí)指標(biāo)中，科研人員的權(quán)重最高，人才是進(jìn)行科技活動(dòng)的主體，體現(xiàn)了人才的重要性，符合一般規(guī)律。在13個(gè)二級(jí)指標(biāo)中，超過(guò)平均權(quán)重0.077（1/13=0.077）的指標(biāo)是科研人員、技術(shù)推廣、成果獲獎(jiǎng)和人才培養(yǎng)，提示這四個(gè)指標(biāo)是二級(jí)指標(biāo)中反映科技能力的重要指標(biāo)。三級(jí)指標(biāo)為數(shù)據(jù)的收集點(diǎn)，共設(shè)置了26個(gè)指標(biāo)。權(quán)重大于0.04（1/26=0.04）的指標(biāo)有省部級(jí)及以上課題經(jīng)費(fèi)占課題經(jīng)費(fèi)總額的比例、可直接利用的電子期刊量（種）等14個(gè)指標(biāo)，提示這14個(gè)指標(biāo)為反映醫(yī)院科技能力的重要指標(biāo)，尤其是科技英才總數(shù)（0.1328）

和科技成果獲獎(jiǎng)總數(shù)（0.1148），在評(píng)價(jià)醫(yī)院科技能力中有著重要的地位和作用。

在權(quán)重大于0.077的4個(gè)二級(jí)指標(biāo)和權(quán)重大于0.04的14個(gè)三級(jí)指標(biāo)中，都是歸屬于一級(jí)指標(biāo)科技產(chǎn)出部分的指標(biāo)的權(quán)重最大，分別為0.2501、0.3471，所以，一、二、三級(jí)指標(biāo)都一致體現(xiàn)了科技產(chǎn)出部分最為重要。

3.4有待于對(duì)指標(biāo)體系進(jìn)行應(yīng)用研究 在科學(xué)的方法下已經(jīng)建立了可以評(píng)價(jià)四川省二、三級(jí)醫(yī)院科技能力的指標(biāo)體系（包括指標(biāo)和指標(biāo)權(quán)重），但該指標(biāo)體系仍然比較理論化。為了讓此套指標(biāo)體系更加具有適用性，需要進(jìn)一步檢驗(yàn)指標(biāo)體系的可操作性、信度、效度等，考察指標(biāo)在實(shí)際操作中的方便性，各個(gè)指標(biāo)是否穩(wěn)定可靠，是否測(cè)量到了被評(píng)價(jià)對(duì)象相關(guān)維度的特征，因此還有待于對(duì)此套指標(biāo)體系進(jìn)行應(yīng)用研究。同時(shí)，通過(guò)應(yīng)用研究，也可以進(jìn)一步分析二、三級(jí)醫(yī)院在科技能力上的差別體現(xiàn)在哪些方面。

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